腦型瘧疾的檢查項目有哪些
時間:2014-12-12來源:求醫(yī)網(wǎng)
腦型瘧疾能夠?qū)е律窠?jīng)系統(tǒng)疾病,嚴重者會死亡。該病的引發(fā)原因是大腦中樞神經(jīng)感染造成的。腦型瘧疾也可通過蚊蟲叮咬以外的其他方式傳播,如輸血、污染的針頭或器官移植等方式傳播。腦型瘧疾的早期發(fā)現(xiàn)同早期治療同等重要。在發(fā)現(xiàn)自己有類似腦型瘧疾的癥狀時,就要有針對性的了解腦型瘧疾的檢查項有哪些,及時做檢查確診,以免疾病蔓延。
以下是腦型瘧疾的檢查項目:
一、血象檢查
紅細胞計數(shù)和血紅蛋白在多次發(fā)作后下降,惡性瘧尤重;白細胞總數(shù)初發(fā)時可稍增,后正?;蛏缘?,白細胞分類單核細胞常增多,并見吞噬有瘧色素顆粒。
二、瘧原蟲檢查
1、血液涂片:外周血涂片是最敏感、特異性最高的檢驗方法。這種檢查方法是指顯微鏡對外周血涂片上的感染紅細胞進行計數(shù)。如果涂片在染色之前用酒精固 定,那么在完整的紅細胞內(nèi)可見到瘧原蟲;用受感染的紅細胞的百分率來表示涂片的計數(shù),以上所述為磨片法,較厚血涂片可直接染色,紅細胞被溶解,僅留下可見 的瘧原蟲和白細胞核,這就是所謂的厚片法,用于與每200個或400個白細胞相伴的瘧原蟲數(shù)來表示其計數(shù),薄片法易讀,厚片法較為敏感。
2、骨髓涂片:染色檢查瘧原蟲,陽性率較血涂片高。
三、血清學檢查
抗瘧抗體一般在感染后2~3周出現(xiàn),4~8周達高峰,以后逐漸下降?,F(xiàn)已應用的有間接免疫熒光法,間接血凝與酶聯(lián)免疫吸附試驗等,陽性率可達90%,一般用于流行病學檢查。
最近出現(xiàn)了許多快速診斷瘧原蟲感染的方法,第一種是以吖啶橙熒光技術(shù)為基礎(chǔ)的,經(jīng)改進并應用于臨床的定量裸衣(OBC)技術(shù),最新的是浸潤片方法,這種 方法是測定瘧原蟲乳酸脫氫酶,后一種方法可檢測瘧原蟲并分辨其種屬;而前一種方法對惡性瘧原蟲具有特異性,二者都不如厚片法敏感,但無疑這兩種方法會在瘧 疾并不常見的歐美國家的實驗室中起一定的作用。
四、腰穿檢查
由于腦型瘧疾患者(特別是兒童)顱內(nèi)壓升高可帶來病理生理后果,在處理昏迷的瘧疾患者時,早期應考慮腰穿。對于任何有意識障礙的患者,腰穿對于排除細菌性腦膜炎是關(guān)鍵的。腰穿通常被認為是一種安全的檢查手段。
五、CT、MRI檢查
有助于鑒別診斷。
溫馨提示:有了上面的介紹,相信大家對于腦型瘧疾的檢查項目表現(xiàn)有所了解了吧。腦型瘧疾有別于其他瘧疾,但腦型瘧疾的檢查與其他瘧疾有著共通之處,患病以后治療是必須的,早期的檢查同樣至關(guān)重要。
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