亞急性甲狀腺炎的癥狀表現(xiàn)
時(shí)間:2015-02-27來源:求醫(yī)網(wǎng)
亞急性甲狀腺炎常在病毒感染后1-3周發(fā)病,有研究發(fā)現(xiàn)該病有季節(jié)發(fā)病趨勢(夏秋季節(jié),與腸道病毒發(fā)病高峰一致),不同地理區(qū)域有發(fā)病聚集傾向。起病形式及病情程度不一。
一、上呼吸道感染前驅(qū)癥狀:肌肉疼痛、疲勞、倦怠、咽痛等,體溫不同程度升高,起病3-4d達(dá)高峰。可伴有頸部淋巴結(jié)腫大。
二、甲狀腺區(qū)特征性疼痛:逐漸或突然發(fā)生,程度不等。轉(zhuǎn)頸、吞咽動作可加重,常放射至同側(cè)耳、咽喉、下頜角、頦、枕、胸背部等處。少數(shù)患者聲音嘶啞、吞咽困難。
三、甲狀腺腫大:彌漫或不對稱輕、中度增大,多數(shù)伴結(jié)節(jié),質(zhì)地較硬,觸痛明顯,無震顫及雜音。甲狀腺腫痛常先累及一葉后擴(kuò)展到另一葉。
四、與甲狀腺功能變化相關(guān)的臨床表現(xiàn):
1、甲狀腺毒癥階段:發(fā)病初期約50%-75%的患者體重減輕、怕熱、心動過速等,歷時(shí)約3-8周;
2、甲減階段:約25%的患者在甲狀腺激素合成功能尚未恢復(fù)之前進(jìn)入功能減退階段,出現(xiàn)水腫、怕冷、便秘等癥狀;
3、甲狀腺功能恢復(fù)階段:多數(shù)病人短時(shí)間(數(shù)周至數(shù)月)恢復(fù)正常功能,僅少數(shù)成為長期性甲狀腺功能減退癥。整個(gè)病程約6—12個(gè)月。有些病例反復(fù)加重,持續(xù)數(shù)月至2年不等。約2%-4%復(fù)發(fā),極少數(shù)反復(fù)發(fā)作。
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