腎損傷(腎臟損傷)
腎損傷的臨床檢查項目
實驗室檢查:
對腰腹部受傷且疑有腎損傷的病人應(yīng)立即行尿常規(guī)檢查,了解出血情況。必要時導(dǎo)尿,留尿進(jìn)行比色觀察。但血尿的多少有時與損傷的程度不一定成比例。
其他輔助檢查:
1.CT 檢查:在腎損傷的診斷及隨訪中有十分重要的價值。在病人全身情況允許的情況下,應(yīng)作為優(yōu)選的檢查。它不僅可以準(zhǔn)確了解腎實質(zhì)損傷的程度、范圍以及血、尿外滲的情況,還可同時明確有無其他腹腔臟器的損傷。
2.B超檢查:可初步了解腎損傷的程度以及腎周圍血腫和尿外滲的情況。
3.X線檢查:根據(jù)排泄性尿路造影時造影劑外漏的情況,可了解腎損傷的程度和范圍,并可了解兩側(cè)腎功能的情況。當(dāng)排泄性尿路造影不顯影,且疑有腎蒂血管傷時,可行腎動脈造影檢查,但應(yīng)在病情穩(wěn)定時方可實施。腎動脈造影可發(fā)現(xiàn)有造影劑外溢以及腎血管較大分支阻塞。在腎動脈造影確診后,還可行選擇性腎動脈分支栓塞以控制出血。
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