急性支氣管炎(外感咳嗽)
急性支氣管炎的檢查診斷
通常根據(jù)癥狀和體征可作出急性支氣管炎的診斷,但如果病情嚴(yán)重或遷延,有指征作胸部X線檢查以排除其他疾病或合并癥。當(dāng)存在嚴(yán)重的基礎(chǔ)慢性呼吸道疾病時,應(yīng)監(jiān)測動脈血氣分析。對抗生素治療無效或有特殊情況(如免疫遏制)的病人,應(yīng)作痰革蘭氏染色和培養(yǎng),以明確致病菌。
1.實驗室檢查:病毒感染者血常規(guī)示白細(xì)胞計數(shù)正常或偏低,淋巴細(xì)胞相對增多,血C反應(yīng)蛋白正常。病毒性分離機血清學(xué)反應(yīng)可明確病原,細(xì)菌感染者血白細(xì)胞可增高,中性粒細(xì)胞增高,血C反應(yīng)蛋白升高,痰培養(yǎng)可有病原菌生長。
2.特殊檢查:X線胸片可顯示正常或肺紋理增粗、肺門陰影增濃。喘息性支氣管炎的胸片可見不同程度的梗阻性肺氣腫,1/3患兒有散在的小實變陰影,但無大片實變陰影。
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