脊髓脊柱(脊髓損傷)
有效護(hù)理脊髓脊柱患者的三種方法
脊髓脊柱的護(hù)理常識(shí)有哪些?對(duì)脊髓脊柱患者的護(hù)理是否合適,往往影響到整個(gè)康復(fù)計(jì)劃的效果。脊髓損傷護(hù)理工作的完成,有賴(lài)于醫(yī)務(wù)人員和脊髓損傷家屬長(zhǎng)期不懈的努力。因此脊髓損傷的患者家屬有必要學(xué)會(huì)一些脊髓損傷日常護(hù)理知識(shí),以促進(jìn)病人的康復(fù)。
1、呼吸功能障礙:頸脊髓損傷后,位于腦干,延髓網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的呼吸中樞向下傳導(dǎo)束喪失功能,呼吸的自主節(jié)律和深度因不能控制而出現(xiàn)呼吸障礙。另患者的體位不妥,咽喉內(nèi)的粘液難以排出。有可能被吸入氣管內(nèi)引起感染。因此,以改善呼吸道的通暢,排出分泌物和防止吸入肺內(nèi)為主要目標(biāo)。應(yīng)經(jīng)常變換體位,勤翻身,鼓勵(lì)患者作深呼吸和咳痰動(dòng)作,每次翻身時(shí)扣打胸背部,以利排痰。消除呼吸道過(guò)多分泌物,保持呼吸道通暢。
2.心理護(hù)理:應(yīng)針對(duì)情況主動(dòng)關(guān)心體貼病人,了解病人的心理情況,鼓勵(lì)病人樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,向病人講述脊柱脊髓損傷病人肢體功能鍛煉的基本知識(shí)及簡(jiǎn)單的操作方法,告訴病人只要堅(jiān)持鍛煉與治療是會(huì)取得不同程度的功能恢復(fù),告訴病人保持正常飲食會(huì)增加機(jī)體抵抗力,預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。
3.體溫調(diào)節(jié)障礙:正常人體可通過(guò)代謝、神經(jīng)和體液等來(lái)完成體溫調(diào)節(jié)。并經(jīng)脊髓和腦內(nèi)體溫調(diào)節(jié)中樞加以協(xié)調(diào)控制和維持。使機(jī)體在產(chǎn)熱和散熱過(guò)程中保持平衡。頸脊髓損傷的癱瘓患者因失去交感神經(jīng)支配,汗腺也麻痹,體溫調(diào)控能力降低,故出現(xiàn)體溫異常,多表現(xiàn)為持續(xù)性高熱,對(duì)這類(lèi)傷員應(yīng)進(jìn)行物理降溫等,并補(bǔ)充足夠的水、電解質(zhì)、糖和氨基酸,以補(bǔ)充高熱的消耗。必要時(shí)實(shí)行藥物降溫。
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