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新生兒驚厥的發(fā)病原因

　　隨著診斷技術(shù)的進(jìn)步，新生兒驚厥的病因?qū)W不斷充實(shí)，近年來缺氧缺血性腦病(HIE)已躍居病因的**，而感染和代謝因素的比重較早年有所下降，引起新生兒驚厥的病因很多，根據(jù)發(fā)生率遞減分9類，以前4類最常見。

　　1、圍生期并發(fā)癥：HIE，顱內(nèi)出血，腦損傷。

　　2、感染：各種病原體所致腦膜炎，腦炎，腦膿腫，感染中毒性腦病，破傷風(fēng)，高熱。

　　3、代謝因素：低血鈣，低血鎂，低血鈉，高血鈉，低血糖，堿中毒，維生素B6缺乏癥，核黃疸，尿毒癥。

　　4、腦缺氧：肺透明膜病，胎糞吸入綜合征，肺出血，急性心源性腦缺血綜合征，高血壓，紅細(xì)胞增多癥，捂熱綜合征。

　　5、顱腦異常：先天性腦發(fā)育不良，顱腦畸形，顱內(nèi)腫瘤。

　　6、先天性酶缺陷：楓糖尿病，尿素循環(huán)障礙，高甘氨酸血癥，丙酸血癥，甲基丙二酸血癥，異戊酸血癥，半乳糖血癥，維生素B6依賴癥。

　　7、家族性：良性家族性癲癇，腎上腺白質(zhì)萎縮，神經(jīng)皮膚綜合征，Zellwegen綜合征，Smith-Lemli-Opitz綜合征。

　　8、藥物：興奮劑，異煙肼，氨茶堿，局麻藥，有機(jī)磷，撤藥綜合征。

　　9、原因不明：約占新生兒驚厥的3%。

　　值得注意的是，有的患兒可同時有多種病，如缺氧缺血性腦病可合并低鈣血癥，低鎂血癥或低鈉血癥等。