雷諾氏綜合癥(雷諾?。?/span>
雷諾氏綜合征患者常見癥狀
雷諾氏綜合征患者常在受冷或情緒激動后,手指皮色突然變?yōu)樯n白,繼而發(fā)紫,發(fā)作常從指尖開始,以后擴(kuò)展至整個手指,甚至掌部,伴有局部發(fā)涼,麻木,針刺感和感覺減退,持續(xù)數(shù)分鐘后逐漸轉(zhuǎn)為潮紅,皮膚轉(zhuǎn)暖,并感燒樣脹前,最后皮膚顏色恢復(fù)正常,熱飲或喝酒,暖和肢體后,??删徑獍l(fā)作,一般地,解除寒冷刺激后,皮色由蒼白,青紫,潮紅階段到恢復(fù)正常的時間大至為15~30分鐘,少數(shù)病人開始即出現(xiàn)青紫而無蒼白階段,或蒼白后即轉(zhuǎn)為潮紅,并無青紫,發(fā)作時橈動脈搏動不減弱,發(fā)作間歇期除手指皮溫稍冷和皮色略蒼白外,無其他癥狀。
發(fā)病一般見于手指,也可見于足趾,偶可累及耳朵和鼻子,癥狀發(fā)作呈對稱性為雷諾綜合征的另一重要特征,例如兩側(cè)小指和無名指常最先受累,繼而延及食指和中指,拇指則因血供較豐富很少累及,兩側(cè)手指皮膚顏色改變的程度,范圍也是相同的,少數(shù)病人最初發(fā)作為單側(cè),以后轉(zhuǎn)為兩側(cè)。
病程一般進(jìn)展緩慢,少數(shù)病人進(jìn)展較快,發(fā)作頻繁,癥狀嚴(yán)重,伴有指(趾)腫脹,每次發(fā)作持續(xù)1小時以上,環(huán)境溫度稍降低,情緒略激動就可誘發(fā),嚴(yán)重的即使在溫暖季節(jié)癥狀也不消失,指(趾)端出現(xiàn)營養(yǎng)性改變,如指甲畸形脆裂,批墊萎縮,皮膚光薄,皺紋消失,甲指尖潰瘍偶或壞疽,但橈動脈始終未見減弱。
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