晚期產后出血(產褥期出血)
晚期產后出血的主要癥狀表現
晚期產后出血與分娩時情況有一定關系。因此,對分娩過程的了解,如難產產程過長、胎盤滯留、剖宮產時子宮切口兩側縫扎情況、有無感染因素等,對診斷有一定的參考價值。晚期產后出血的主要臨床癥狀有陰道出血、產后便血、發(fā)熱及腹痛等。
1、陰道出血:多反復發(fā)作,亦可突然大量流血。胎盤組織殘留引起的出血,多發(fā)生于產后十天左右,流血常大量、突然,子宮胎盤附著部位復舊不全者,多于產后10~20天內突然出血,出血量一般較少,剖宮產術后的出血常發(fā)生干術后4~6周,出血量較多。
2、發(fā)熱及腹痛:反復出血并發(fā)感染者,可出現發(fā)熱及下腹痛。晚期產后出血患者體征表現有出血多而急者,??墒够颊叱守氀?,血容量嚴重不足時可出現休克,如血壓下降,冷汗淋漓,脈搏細弱不清,甚至意識喪失;腹部觸診時,可見子宮增大而軟,有觸痛。
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