婦科疾病的檢查項(xiàng)目
1、外陰
檢查目的:外陰的皮膚是否光滑,顏色是否正常,有沒有潰瘍、皮炎、贅生物及色素減退等現(xiàn)象。正常外陰:陰毛呈優(yōu)秀向下,三角形分布,大陰唇色素沉著,小陰唇微紅,陰蒂長度<2.5cm,尿道口周圍黏膜淡粉色。
2、陰道
檢查目的:查看陰道黏膜表面是否光滑,質(zhì)地是否正常,有無出血點(diǎn),陰道分泌物的性狀及氣味是否正常。正常陰道:陰道壁黏膜色澤淡粉,有皺襞,無潰瘍、贅生物、囊腫、先天畸形,分泌物呈蛋清樣或白色糊狀,無腥臭味,量少,但在排卵期及妊娠期增多。如果要檢查白帶,醫(yī)生會在此時(shí)取標(biāo)本。
3、宮頸
檢查目的:觀察宮頸上有沒有腫物、潰瘍、糜爛、息肉,宮頸大小是否正常,表面是否光滑,質(zhì)地是否過硬,有無子宮脫垂。正常宮頸:周邊隆起,中間有孔。未產(chǎn)婦呈圓形,已產(chǎn)婦呈“一”字形,質(zhì)韌,肉紅色,表面光滑。如果要做宮頸防癌涂片檢查,醫(yī)生會在此時(shí)采取標(biāo)本。
4、子宮及附件
檢查目的:了解子宮底的位置,是否活動(dòng)、質(zhì)地如何,如果子宮增大、過硬、表面不光滑都屬于不正常現(xiàn)象,需要做進(jìn)一步的檢查。正常子宮:呈倒梨形,長 7-8cm,寬4-5cm,厚2-3cm,多數(shù)呈前傾前屈位,質(zhì)地中等硬度,活動(dòng)度好。卵巢及輸卵管合稱“附件”,可活動(dòng),摸到后略有酸脹感。正常輸卵管不能觸及。
5、白帶
將陰道分泌物涂片,在顯微鏡下觀察,按陰道桿菌、白細(xì)胞(WBC)及雜菌的多少來判定陰道清潔度,共分4度:
?、穸龋河写罅筷幍罈U菌及上皮細(xì)胞,無雜菌、白細(xì)胞,視野干凈,是正常分泌物。
?、蚨龋宏幍罈U菌及上皮細(xì)胞中量,少量白細(xì)胞及雜菌,仍屬于正常陰道分泌物。
?、蠖龋荷僭S陰道桿菌及鱗狀上皮,較多雜菌及白細(xì)胞,提示有較輕的陰道炎癥。
Ⅳ度:無陰道桿菌,只有少許上皮細(xì)胞,有大量白細(xì)胞及雜菌。提示有相對較重的陰道炎癥,如霉菌性陰道炎 、滴蟲性陰道炎。
6、婦科B超
B超檢查、陰式B超檢查卵巢腫瘤、子宮內(nèi)膜異位、子宮肌瘤等疾病。陰式B超是腔內(nèi)超聲,其頻率高,探頭緊貼宮頸和后穹隆,干擾少,圖像比腹部B超清晰數(shù)倍。
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