化膿性腮腺炎(斑點(diǎn)狀腮腺炎、慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎)
化膿性腮腺炎的鑒別診斷
化膿性腮腺炎是一種源于口腔的上行性感染,通常由可累及腮腺管口的金黃色葡萄球菌所致。典型的感染發(fā)生于因進(jìn)食少或因服用抗膽堿能類藥物而口腔干燥的老年人或慢性病人,以及全麻后的病人,見有發(fā)熱,寒戰(zhàn)和單側(cè)腮腺疼痛和腫脹;腮腺堅(jiān)硬且有觸痛,其上方皮膚出現(xiàn)紅斑和水腫。所以當(dāng)患者患上化膿性腮腺炎時(shí)需要明確知道如何鑒別,這樣才能避免誤診情況的發(fā)生。
化膿性腮腺炎的鑒別診斷
1.流行性腮腺炎:多發(fā)生于兒童,有流行病接觸史,多為雙側(cè)腮腺受累,腮腺腺體腫大,但疼痛較輕,導(dǎo)管口無紅腫,唾液分泌清亮無膿液,周圍血白細(xì)胞總數(shù)不增高,但淋巴細(xì)胞比例增大,腮腺不形成膿腫,常經(jīng)7~10天而痊愈。
2.嚼肌間隙感染:主要為牙源性感染,表現(xiàn)為以下頜角為中心的腫脹,壓痛,張口受限明顯,但腮腺導(dǎo)管口無紅腫,分泌清亮,膿腫形成可捫得深液動(dòng)感。
3.腮腺區(qū)淋巴結(jié)炎:又稱假性腮腺炎,表現(xiàn)為區(qū)域性腮腺腫痛,病變與腮腺解剖形態(tài)不一致,腮腺導(dǎo)管口無紅腫,唾液分泌清亮
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