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橈神經損傷的治療方法

　　繞神經損傷是一種骨科疾病，在醫(yī)學日益發(fā)達的今天，他的治療方法也變得實用、高效，那么橈神經損傷的治療方法都有哪些了，讓我們一起來看看吧。

　　橈神經損傷的治療方法：

　　橈神經的治療方法主要有有推拿治療、手術治療。

　　推拿治療：

　　從近端到遠端直至手背及手指背側，上下多次往返滾動，治療重點是前臂伸肌群約10分鐘。拿前臂伸肌與指揉曲池、手三里、陽溪、外關、陽化諸穴，拿合谷相結合，并交替使用，約5分鐘。分別捻、抹拇、食、中、環(huán)、小指諸掌指，及指間關節(jié)，搖動腕關節(jié)及諸掌指關節(jié)，以防止諸指呈半屈曲位僵直性攣縮。最后以擦法施以前臂橈側背部，以熱力度結束治療。

　　手術治療：

    手術步驟：顯露橈神經的遠、近端在4倍手術顯微鏡下探查。

　　(1)神經粘連松解術：術中見神經連續(xù)性好，周徑稍粗大，光澤喪失，有黑褐色改變，彈性差，行神經外膜、束膜松解，并周圍得保松注射1ml。

　　(2)神經直接吻合：兩端無明顯缺陷，做直接束外膜縫合，吻合口無張力。

　　(3)神經移植術：當神經兩斷端間缺損大于周徑的4倍時，則行神經移植術。術中取腓腸神經，做電纜式縫合。合并骨折者同時行骨折內固定術。術后用石膏托制動于腕關節(jié)背伸20°-30°，指關節(jié)伸直。固定時間4周左右。術后常規(guī)用抗生素、神經營養(yǎng)藥(維生素B6、維生素B1、地巴唑及彌可保)，并用電刺激治療，同時指導患者康復，防止關節(jié)僵硬、肌萎縮。

　　手術方法介紹：神經內、外膜松解術：顯露神經兩斷端，在4倍手術顯微鏡下探查，發(fā)現神經連續(xù)性存在，但周徑改變、變粗、顏色失去光澤，呈黑褐色改變，質地變硬、纖維化、彈力差。說明神經內有瘢痕形成，除此之外，神經表面有束帶壓迫、水腫、纖維化，與周圍粘連形成瘢痕，術中結合應用電刺激及肌電圖檢查，證實橈神經纖維傳導功能存在，所以采用神經內、外膜松解術，并于術中行電刺激治療5-10min。橈神經縫合術：當神經完全斷裂，缺損小于神經干周徑4倍，行神經斷端直接吻合(束外膜縫合術)。斷端間吻合口不要縫合太緊，僅僅相接觸即可，利于軸漿流的通過，促進神經再生。

　　橈神經損傷的治療方法讓我們對治療繞神經損傷有了足夠的了解，這些都豐富了我們的生活小常識，方便我們在生活及時處理些小麻煩。