壓迫性蕁麻疹(癮疹)
引起壓迫性蕁麻疹的主要因素
1、與炎癥介質(zhì)的關(guān)系
Ryan等在患者受壓皮膚注射肥大細(xì)胞脫顆粒劑48/80復(fù)合物,局部能產(chǎn)生遲發(fā)性風(fēng)團(tuán)。 從壓力性風(fēng)團(tuán)中已分離出高濃度組胺和激肽,但用抗組胺和抗激肽藥治療無(wú)效。在壓力性風(fēng)團(tuán)中未發(fā)現(xiàn)有白三烯。因此,白三烯在本病中不是主要發(fā)病介質(zhì)。
患者與正常人比較。白細(xì)胞能釋放較多組胺和白細(xì)胞化學(xué)趨化因子,但此改變無(wú)特異性。
2、與血清蛋白的關(guān)系
血清蛋白酶遏制因子的缺乏,將導(dǎo)致介質(zhì)作用延長(zhǎng),可以是、解釋遲發(fā)性風(fēng)團(tuán)形成,但各種血清蛋白酶的檢測(cè)均正常。由于本病風(fēng)團(tuán)大,疼痛,類(lèi)似先天性血管性水腫,考慮是否有補(bǔ)體缺乏,但檢查結(jié)果正常,未發(fā)現(xiàn)血清纖維素、IgC、IgM、ISA異常。1/4患者血清vⅢ因子缺乏,但患者沒(méi)有出血傾向。體外淋巴細(xì)胞培養(yǎng)對(duì)絲裂原反應(yīng)正常
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