眼眶病眼腫瘤（眼眶腫瘤）
眼腫瘤常見表現(xiàn)
眼腫瘤包括眼瞼、結(jié)膜、眼球各層組織(角膜、鞏膜、葡萄膜和視網(wǎng)膜)以及眼附件(淚器、眼眶和眶周結(jié)構(gòu))的腫瘤。無論良性或是惡性腫瘤均可損害眼部組織及其功能，若是惡性腫瘤如結(jié)膜鱗癌、惡性黑色素瘤、眼瞼基底細胞癌、鱗狀細胞癌、瞼板腺癌等，可損害眼球及視功能，并可向眶周、顱內(nèi)擴散或全身轉(zhuǎn)移。全身某些部位器官組織的惡性腫瘤也可轉(zhuǎn)移至眼部，但若是通過視神經(jīng)孔或眶上裂向顱內(nèi)擴展生長，也可威脅患者生命，造成嚴重后果。
一、眼瞼腫瘤
眼眼瞼腫瘤分為良性和惡性兩大類。大多數(shù)良性腫瘤起源于皮膚，包括眼瞼皮膚各種結(jié)構(gòu)。多有眼瞼部漸增大性腫物病史，多無疼痛。
1、良性腫瘤
(1)乳頭狀瘤：位瞼緣或皮膚和粘膜面的乳頭狀或圓形贅生物，有惡變可能。
(2)毛細血管型血管瘤：暗紅或鮮紅色斑塊狀隆起，壓之不退色，位深層者皮膚暗紫色或淡蘭色。
(3)黃色瘤：雙上瞼或下瞼內(nèi)側(cè)，對稱分布的皮膚淡黃色隆起斑，無痛癢。
(4)皮樣囊腫：上瞼、眶骨表面或眶深部，捫及圓形或橢圓形腫物，有彈性、表面光滑，邊緣清楚。
2、惡性腫瘤
(1)基底細胞癌：早期典型者呈半透明珍珠樣小節(jié)結(jié)狀隆起，中央有小窩，呈肉紅色，有者含色素近似黑痣。晚期病例可破壞眼瞼、鼻背，面部、眼眶及眼球等組織而喪失視力。
(2)鱗狀細胞癌：開始呈結(jié)節(jié)狀，隨腫瘤之發(fā)展，可出現(xiàn)疼痛，特別是當腫瘤侵及眶上、下神經(jīng)時。
(3)瞼板腺癌：表面皮膚多無改變，無自覺癥狀。僅在皮膚面摸到小硬結(jié)，相應的結(jié)膜面顯得粗糙，可見到黃白斑點，早期不破潰，進一步發(fā)展可有乳頭狀瘤樣物從瞼板腺開口脫出。
二、眼內(nèi)腫瘤
包括眼球前、后段腫瘤。無論良性惡性，受限損害視功能。常累及視網(wǎng)膜、葡萄膜、玻璃體、晶狀體。可繼發(fā)青光眼，患眼紅痛、頭痛。若為惡性腫瘤不僅破壞眼球，而且向眼眶發(fā)展，甚至侵犯顱腦和向全身轉(zhuǎn)移而致命。
三、眼眶腫瘤
1、多發(fā)生于10歲以下兒童，男性多于女性。
2、起病急，發(fā)展快，并迅速發(fā)展，是最突出的臨床表現(xiàn)。眼球多向外下突出，可在數(shù)日內(nèi)即達相當程度。
3、內(nèi)上眶常可能觸及質(zhì)地堅實的腫塊。
4、可早期出現(xiàn)。
5、可伴結(jié)膜，視力下降和部位不明確的疼痛，如腫瘤侵入顱內(nèi)，可引起顱內(nèi)高壓癥狀。
6、眼底可有視乳頭水腫和視網(wǎng)膜受壓表現(xiàn)。
7、影象檢查示眼眶內(nèi)實性腫物，邊界尚清楚，均質(zhì)性。
8、病變迅速向顱腔、鼻腔、副鼻竇或口腔蔓延，患者全身、厭食及煩燥不安。
溫馨提示
1.眼眶病眼腫瘤患者宜多吃具有抗眼部腫瘤作用的食物，多吃具有明目消炎作用的食物，多吃富含維生素A和維生素B2的食物。 2.無論良性或惡性眼眶腫瘤，手術(shù)摘除是最有效方法，大多數(shù)眼眶腫瘤藥物治療無效。
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