間質(zhì)瘤(胃腸道間質(zhì)瘤)
間質(zhì)瘤臨床表現(xiàn)
間質(zhì)瘤是胃腸道最常見的間葉源性腫瘤,占胃腸道惡性腫瘤的1~3%,死亡率高,早發(fā)現(xiàn)、早治療是關(guān)鍵。具體的間質(zhì)瘤癥狀表現(xiàn)本文作出了詳細(xì)介紹。
間質(zhì)瘤臨床表現(xiàn):
估計年發(fā)病率約為1~2/10000,多發(fā)于中老年患者,40歲以下患者少見,男女發(fā)病率無明顯差異。大部分間質(zhì)瘤發(fā)生于胃(50~70%)和小腸(20~30%),結(jié)直腸約占10~20%,食道占0~6%,腸系膜、網(wǎng)膜及腹腔后罕見。
間質(zhì)瘤的癥狀依賴于腫瘤的大小和位置,通常無特異性。胃腸道出血是最常見癥狀。而在食管,吞咽困難癥狀往往也常見。部分病人因腸穿孔就診,可增加腹腔種植和局部復(fù)發(fā)的風(fēng)險。
間質(zhì)瘤病人第一次就診時約有11~47%已有轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移主要在肝和腹腔,淋巴結(jié)和腹外轉(zhuǎn)移即使在較為晚期的病人也較為罕見。轉(zhuǎn)移瘤甚至可發(fā)生在原發(fā)瘤切除后30年。小腸間質(zhì)瘤惡性程度和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率**,而食道間質(zhì)瘤惡性程度低。因此,嚴(yán)格來說,間質(zhì)瘤無良性可言,或至少為一類包括潛在惡性在內(nèi)的惡性腫瘤。
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