大葉性肺炎的檢查項(xiàng)目
時(shí)間:2015-03-04來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
大葉性肺炎需做的檢查主要包括血常規(guī)、痰液細(xì)菌涂片檢查、痰培養(yǎng)、免疫電泳、胸部平片等,下面是具體介紹:
1、血白細(xì)胞總數(shù)增加,中性粒細(xì)胞達(dá)0.80以上,核左移,有中毒顆粒。
2、痰涂片可見(jiàn)大量革蘭氏陽(yáng)性球菌。
3、痰,血培養(yǎng)有肺炎球菌生長(zhǎng)。
4、血清學(xué)檢查陽(yáng)性(協(xié)同凝集試驗(yàn),對(duì)流免疫電泳檢測(cè)肺炎球菌莢膜多糖抗原)。
5、胸部X線檢查顯示段或葉性均勻一致的大片狀密度增高陰影。
6、血?dú)夥治鰴z查有及PaCO2下降,原有慢性阻塞性肺疾病的患者PaCO2可上升。
除此之外,該病易與以下疾病混淆,在診斷時(shí)要特別注意:
(1)干酪性肺:有結(jié)核病史起病緩慢白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常痰中可找到結(jié)核桿菌X線檢查肺部可有空洞形成。
(2)肺癌繼發(fā)感染:年齡較大起病緩慢中毒癥狀不明顯可持續(xù)有痰中帶血X線檢查及纖維支氣管鏡檢查或協(xié)助診斷。
(3)急性肺膿腫:??┐罅磕撎礨線檢查有液平面的空洞形成可資鑒別。
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