尿道肉阜的病因及病理
時間:2015-03-04來源:求醫(yī)網(wǎng)
尿道肉阜的病因:
尿道肉阜的發(fā)病原因尚未清楚闡明。由于其多發(fā)于絕經(jīng)后女性,故一般認為與雌激素水甲降低有關。有報道指出雌激素不足導致的尿道脫垂可能是演化為尿道肉阜的第一步。局部的慢性炎性刺激亦可能導致尿道粘膜外翻、尿道口周圍上皮細胞增生、炎性細胞浸潤及小靜脈曲張等從而形成肉贅樣病變。尿道肉阜可能還與滴蟲病、結(jié)核、腸異位、尿道處女膜融合有關,但是相關研究很少。尿道肉阜在絕經(jīng)前及青春期女性中很少見,但也曾有2歲幼女即發(fā)生尿道肉阜的報道。另外,國內(nèi)外均有男性尿道肉阜的個案報道。
尿道肉阜的病理:
尿道肉阜通常很小,但也可達1~2cm。多見于尿道口后唇約6點處,尿道口其他部位少見,極少數(shù)可發(fā)生于尿道內(nèi)。多數(shù)基底較寬,有的帶蒂。鏡下,尿道肉阜看上去像是被鱗狀或移行上皮覆蓋的肉芽組織床,可見大量擴張的毛細血管及纖維。上皮組織的包繞可形成乳頭狀結(jié)構(gòu),炎癥性浸潤很常見。根據(jù)其炎性細胞浸潤、纖維化及靜脈曲張的不同程度,可分為三種類型:即乳頭狀瘤型、血管瘤型及肉芽腫型。
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