佝僂病活動期的治療措施
時間：2014-12-15來源：求醫(yī)網(wǎng)
佝僂病為一種小兒多見疾病，主要由維生素D缺乏，體內(nèi)鈣儲備不足而引發(fā)的骨骼變形疾病。該病主要以預(yù)防為主，治療方面也是根據(jù)癥狀，分階段治療，本文主要介紹佝僂病活動期的治療措施。
佝僂病臨床表現(xiàn)的活動期(激期)
早期維生素D缺乏的嬰兒未經(jīng)治療，繼續(xù)加重，出現(xiàn)甲狀旁腺功能亢進和鈣、磷代謝失常的典型骨骼改變。而且，由于骨質(zhì)軟化與肌肉關(guān)節(jié)松弛，小兒開始站立與行走后雙下肢負重，可出現(xiàn)股骨、脛骨、腓骨彎曲，形成嚴重膝內(nèi)翻(“O”形)或膝外翻(“X”形)，有時有“K”形樣下肢畸形。
患兒會坐與站立后，因韌帶松弛可致脊柱畸形。嚴重低血磷使肌肉糖代謝障礙，使全身肌肉松弛，肌張力降低和肌力減弱。此期血生化除血清鈣稍低外，其余指標改變更加顯著。X線顯示長骨鈣化帶消失，干骺端呈毛刷樣、杯口狀改變;骨骺軟骨盤增寬(>2mm);骨質(zhì)稀疏，骨皮質(zhì)變薄;可有骨干彎曲畸形或青枝骨折，骨折可無臨床癥狀。
佝僂病活動期的治療措施：
目的在于控制活動期，防止骨骼畸形。治療的原則應(yīng)以口服為主，一般劑量為每日50μg~100μg(2000IU～4000IU)，或1,25-(OH)D30.5μg～2.0μg，一月后改預(yù)防量400IU/日。大劑量維生素D與治療效果無正比例關(guān)系，不縮短療程，與臨床分期無關(guān);且采用大劑量治療佝僂病的方法缺乏可靠的指標來評價血中維生素D代謝產(chǎn)物濃度、維生素D的毒性、高血鈣癥的發(fā)生以及遠期后果。因此大劑量治療應(yīng)有嚴格的適應(yīng)癥。
當重癥佝僂病有并發(fā)癥或無法口服者可大劑量肌肉注射維生素D20萬IU～30萬IU一次，3個月后改預(yù)防量。治療1個月后應(yīng)復(fù)查，如臨床表現(xiàn)、血生化與骨骼X線改變無恢復(fù)征象，應(yīng)與抗維生素D佝僂病鑒別。除采用維生素D治療外，應(yīng)注意加強營養(yǎng)，保證足夠奶量，及時添加轉(zhuǎn)乳期食品，堅持每日戶外活動。
活動期佝僂病應(yīng)依據(jù)臨床表現(xiàn)給予積極治療，目的在于控制病情活動和防止畸形。家長朋友要正確給孩子補充營養(yǎng)，同時有針對性的治療，必能較好**佝僂病。
查看更多關(guān)于佝僂病活動期的治療措施的相關(guān)常識>>
