国产AV无码专区亚洲A∨做片_亚洲色偷精品1区2区3区_国产精品白浆无码流出我本系列_国产日韩欧美成人高清无网码

　　甲旁低的臨床和血液變化主要是低鈣血癥，其病因有多種。慢性低鈣血癥最重要的病因是甲旁低，維生素D缺乏和慢性腎衰竭。

　　1、急性低鈣血癥

　　當(dāng)發(fā)生低鈣血癥手足搐搦時(shí)須用靜脈注射鈣劑治療，我國(guó)常用的注射用鈣劑有氯化鈣注射液(5%，10ml，含元素鈣90mg)和葡萄糖酸鈣注射液(10%，10ml，含元素鈣90mg)，初次靜脈注入宜注入元素鈣180mg，濃鈣溶液對(duì)靜脈有刺激，若逸出靜脈外則對(duì)軟組織引致嚴(yán)重炎癥，故宜用葡萄糖50～100ml，將鈣注射液稀釋?zhuān)?～10min靜脈內(nèi)緩慢注入，如低鈣血癥持續(xù)存在，或手足搐搦反復(fù)出現(xiàn)，則靜脈注射鈣劑可于6～8h重復(fù)，或用稀鈣溶液靜脈滴注，并在治療過(guò)程中檢查血鈣調(diào)整注射鈣之劑量，若病人在3周內(nèi)曾用洋地黃制劑則靜脈注射鈣更宜小心，應(yīng)將血鈣保持在正常之低水平，因?yàn)楦哜}血癥使心臟對(duì)洋地黃更敏感，易發(fā)生心律不整甚至猝死，若特發(fā)性甲旁低之診斷已確定，或長(zhǎng)期給以替代療法之必需性已明確，則在給鈣治療之同時(shí)就可給維生素D或其衍生物，口服雙氫速固醇(dihydrotachysterol，DHT)每天0.5～1mg，是最方便而有效的療法，若低鈣血癥為2mmol/L，無(wú)手足搐搦或只有輕微的神經(jīng)肌肉癥狀可口服鈣劑(每天元素鈣1～2g，分次服)，或者加口服維生素D或其衍生物即可。

　　2、慢性低鈣血癥

　　治療原則：此處所指慢性低鈣血癥的治療主要是治療甲旁低所引起的低鈣血癥，對(duì)于慢性甲旁低的治療，注射PTH是合理的，但由于PTH價(jià)昂且難以獲得，故此種療法尚不能應(yīng)用，移植甲狀旁腺鮮有長(zhǎng)期的療效，亦須繼續(xù)研究，因此治療的方法主要是采用維生素D或其衍生物，及鈣劑治療，治療目的是：①控制癥狀；② 減少甲旁低并發(fā)癥之發(fā)生；③避免維生素D中毒，為達(dá)到此3點(diǎn)目的，宜在治療中將血鈣維持在2.13～2.25mmol/L，而維生素D盡可能用較小的劑量，在此血鈣水平時(shí)大多數(shù)病人無(wú)癥狀，當(dāng)血清鈣為2.25～2.5mmol/L時(shí)，尿鈣排出為正常人的3倍，因而容易發(fā)生泌尿系結(jié)石，一般來(lái)說(shuō)，按照上述要求將維生素D量維持在最小量，當(dāng)因情緒波動(dòng)，嘔吐，體力勞累，月經(jīng)等因素而出現(xiàn)低鈣血癥輕度癥狀時(shí)可增加所服的鈣劑量，若低鈣血癥癥狀持續(xù)，則連續(xù)查血鈣以調(diào)整維生素D之劑量，當(dāng)有妊娠，哺乳，服雙氫克尿塞或抗癲癇藥物時(shí)，治療方案應(yīng)予調(diào)整。

查看更多關(guān)于甲狀旁腺功能減退癥的鑒別診斷的相關(guān)常識(shí)>>