酒精性心肌病(酒精中毒性心肌?。?/span>
酒精性心肌病的常規(guī)治療
時(shí)間:2015-03-04來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
酒精性心肌病一般不需要治療,只要嚴(yán)格戒酒,一段時(shí)間后自然就能夠恢復(fù),但如果患者病情嚴(yán)重,就應(yīng)該注意下面的治療須知。
1、治療原則
(1)說(shuō)服或強(qiáng)制性戒酒。
(2)臥床休息。
(3)治療心力衰竭。
(4)處理心律失常。
(5)補(bǔ)充維生素,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支援治療。
2、藥物治療
治療的關(guān)鍵是早診斷、早戒酒及對(duì)癥治療,以期延續(xù)或逆轉(zhuǎn)病情。合并心力衰竭時(shí)應(yīng)臥床休息,進(jìn)食高營(yíng)養(yǎng)、高蛋白、低鹽飲食,可使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶遏制劑、小劑量洋地黃強(qiáng)心,間斷利尿,同時(shí)擴(kuò)血管,心功能的改善與能否戒酒關(guān)系較大。不論血鎂是否降低,均應(yīng)長(zhǎng)期補(bǔ)充鎂。由于B族維生素缺乏,也應(yīng)大量補(bǔ)充。乙醇可干擾心肌細(xì)胞膜鈣離子的轉(zhuǎn)運(yùn),鈣離子拮抗劑可試用,早期有明顯心律失常者,可優(yōu)選地爾硫卓或維拉帕米。酒精性心肌病多伴有高脂血癥及高鐵血紅蛋白血癥,易致血栓形成,更易猝死。在治療的同時(shí),積極勸說(shuō)戒煙,臥床休息,限制攝水量。
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