小兒腎病綜合征的癥狀有哪些
時間:2015-03-05來源:求醫(yī)網(wǎng)
1、水腫:小兒腎病綜合征患兒的水腫程度輕重不一,雙下肢可凹性水腫明顯。水腫因重力作用而改變,久臥或清晨以眼瞼、后頭部、骶部水腫明顯,活動后下肢水腫明顯。嚴(yán)重者水腫波及全身、陰囊水腫或胸膜腔和腹腔出現(xiàn)積液,甚至出現(xiàn)心包積液。高度水腫時局部皮膚發(fā)亮,皮膚變薄,甚至出現(xiàn)白紋(多見于腹部、臀部及大腿)。
漿膜腔積液往往產(chǎn)生壓迫癥狀,如出現(xiàn)胸悶、氣短或呼吸困難。甚至出現(xiàn)往往呈乳白色的胸、腹水,含有乳化脂質(zhì)。水腫程度與病情及病變嚴(yán)重?zé)o關(guān),與低白蛋白血癥有關(guān),但不呈密切。微小病變型患者往往呈高度全身水腫,膜性腎病和膜增殖性腎炎以下肢中度水腫為常見。水腫是腎小球疾病過程某一階段顯著表現(xiàn),部分病人數(shù)月或1~2年可自行消退。水腫程度往往與鈉鹽攝入量有關(guān)。伴有尿量減少。
2、蛋白尿:小兒腎病綜合征患兒的血尿中會含有大量的蛋白質(zhì),兒童超過50mg/(kg.d)。
3、低蛋白血癥與營養(yǎng)不良:長期大量蛋白流失導(dǎo)致營養(yǎng)不良?;颊叱霈F(xiàn)毛發(fā)稀疏、干脆及枯黃、皮色光白、肌肉消瘦和等營養(yǎng)不良的表現(xiàn)。在低白蛋白血癥明顯時,血漿中其他蛋白濃度也發(fā)生改變。分子量較小而所帶電荷與白蛋白相似的蛋白質(zhì)降低,主要是從尿中丟失。血清白蛋白濃度低于25g/L時出現(xiàn)低蛋白血癥。
4、高脂血癥:主要由于低蛋白血癥導(dǎo)致肝臟合成膽固醇、三酰甘油及磷脂增加,其分解代謝降低,血漿滲透壓降低也使導(dǎo)致高血脂癥的重要因素。
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