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腦疝（暫無）

腦疝患者術(shù)后的護(hù)理措施

時間：2015-03-05來源：求醫(yī)網(wǎng)

　　腦疝患者因昏迷不能進(jìn)食，氣管切開后體液消耗大，導(dǎo)致患者營養(yǎng)障礙。除靜脈輸液外，根據(jù)病情給予鼻飼，可鼻飼牛奶、**、果汁等流質(zhì)，以保證熱量及營養(yǎng)的供給。清醒患者術(shù)后第2天均鼓勵進(jìn)食。

　　做好患者家屬的安慰工作，減少家屬陪護(hù)多數(shù)患者家屬表現(xiàn)焦慮、悲傷，有時不理解對患者的各種治療和護(hù)理。所以應(yīng)耐心地做好解釋工作。告訴他們患者的恢復(fù)需要較長過程，要有心理準(zhǔn)備。同時要樹立配合醫(yī)護(hù)人員治療信心，這對我們的工作、患者的轉(zhuǎn)歸都有積極意義。

　　腦疝患者術(shù)后的護(hù)理措施：

　　(1)加強(qiáng)翻身拍背，注意皮膚護(hù)理，預(yù)防褥瘡發(fā)生。術(shù)后6 h患者如血壓平穩(wěn)即可輕翻身，以后每2 h一次，保持床鋪干燥，經(jīng)常按摩受壓部位。并在受壓部位墊一海綿墊或氣圈,減少局部皮膚受壓狀況。

　　(2)及時吸痰，保持呼吸道通暢，同時觀察痰液性狀、量、顏色，必要時做細(xì)菌培養(yǎng)，以防治肺部感染。

　　(3)顱腦損傷后能反射性引起胃黏膜糜爛、潰瘍,導(dǎo)致出血，早期應(yīng)用制酸藥物，并留置胃管，一般傷后24 h內(nèi)禁食，24 h后可給易消化流質(zhì)飲食，密切觀察胃液顏色及排便情況，以及時發(fā)現(xiàn)消化道潰瘍出血而及時處理。

　　(4)準(zhǔn)確記錄24 h出入量。對神志障礙者盡早留置導(dǎo)尿，每日更換1次引流袋，每日用稀碘伏棉球擦洗會陰部2次，男患者可利用接尿器接尿，以減少泌尿系感染機(jī)會。

　　(5)加強(qiáng)肢體活動及功能鍛煉。病情穩(wěn)定后開始做簡單的上下肢功能鍛煉，如掌指伸展，病情允許后再做大幅度運(yùn)動，如肢體伸展，內(nèi)外展逐漸到坐立、行走。雖然腦疝患者病情危重。但如能盡快解除腦受壓，腦疝復(fù)位，患者也能恢復(fù)良好。因此我們應(yīng)竭盡全力進(jìn)行搶救，而不應(yīng)輕易放棄。腦疝患者即使生命得救，也有可能遺留不同程度的神經(jīng)缺損，因此對顱腦損傷患者必須密切觀察病情變化，爭取在腦疝未形成或腦疝早期做出判斷和處理。同時加強(qiáng)健康教育，使患者和家屬了解時間對患者的重要性，以爭取搶救患者的較好時機(jī)，從而減少病殘率和死亡率，提高患者的生活質(zhì)量。

　　在護(hù)理工作中，護(hù)士應(yīng)熟練掌握本病臨床特點及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。加強(qiáng)責(zé)任心，細(xì)心觀察，仔細(xì)護(hù)理，及時發(fā)現(xiàn)問題及時匯報，及時處理，才能做好腦疝的護(hù)理工作。

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