羅克恩病(羅克恩氏?。?/span>
羅克恩病的癥狀表現(xiàn)
時(shí)間:2015-03-05來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
(1)全身表現(xiàn):羅克恩病病人可見(jiàn)體重下降,日漸消瘦為最常見(jiàn)癥狀。約1/3病人有低熱或中等發(fā)熱,不伴發(fā)冷,此時(shí)常為活動(dòng)性病變或有并發(fā)癥出現(xiàn)。
(2)腹痛:為最多見(jiàn)的癥狀,間歇性發(fā)作。輕者僅有腸鳴和腹部不適,重者可為嚴(yán)重的絞痛。進(jìn)食含纖維素多的食物常易引起腹痛發(fā)作。結(jié)腸病變常出現(xiàn)腹瀉和腹痛,腹痛可在排便或排氣后得到緩解。病變侵犯回腸末端可出現(xiàn)持續(xù)性腹痛,這是由于內(nèi)臟或腹膜層的神經(jīng)末梢受到病變刺激引起的。病變侵犯胃和十二指腸時(shí),腹痛與消化性潰瘍相似,并常伴有幽門和十二指腸梗阻。病變侵犯回盲部時(shí)。疼痛常發(fā)生在臍周,以后局限于右下腹部。有些病例既往無(wú)任何明顯癥狀,突然發(fā)生腹痛,與急性闌尾炎或腸穿孔相似,成為本病的第1個(gè)癥狀,因此常誤診為急性闌尾炎或腸穿孔,開腹時(shí)才發(fā)現(xiàn)為羅克恩病。病變侵犯空腸,可表現(xiàn)為上腹痛,發(fā)展為肉芽腫性膿腫和廣泛的腸系膜損害時(shí),常以背痛為主訴而被誤診為骨骼或腎臟病變。
(3)排便改變:大部分羅克恩病病人有腹瀉,多為間歇性發(fā)作,大便次數(shù)與病變范圍有關(guān)。每天2~3次至10余次,甚至達(dá)數(shù)十次。為軟便或稀便,多不含膿血或黏液。廣泛彌漫性小腸病變可有水樣便或脂肪便。腹瀉的發(fā)作常與進(jìn)食含纖維素豐富的食物有關(guān)。情緒激動(dòng)或緊張也可誘發(fā)腹瀉,但與精神性腹瀉不同,夜間可因排便感而覺(jué)醒。那些遠(yuǎn)端結(jié)腸受累的患者可出現(xiàn)便急、里急后重或是便秘、排便困難等癥狀。
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