小兒便秘的檢查方法有哪些
時間：2015-03-06來源：求醫(yī)網(wǎng)
小兒便秘一般常規(guī)檢查正常，致肛裂時可有便血和黏液，應(yīng)查甲狀腺功能，注意除外甲狀腺功能低下和佝僂病等疾病。
1.胃腸X線鋇劑造影
可根據(jù)鋇劑在胃腸道內(nèi)運(yùn)行的情況，了解結(jié)腸的運(yùn)動功能狀態(tài)，區(qū)分張力減退性便秘和痙攣性便秘，并可及時發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變，如先天性巨結(jié)腸，腫瘤，結(jié)核等。
2.直腸鏡
乙狀結(jié)腸鏡及纖維結(jié)腸鏡檢查，這幾種檢查可直接了解腸黏膜狀態(tài)，由于便秘，糞便的滯留和刺激，結(jié)腸黏膜特別是直腸黏膜常有不同程度的炎癥性改變，表現(xiàn)為充血，水腫，血管走向模糊不清，此外，在痙攣性便秘可見到腸管的攣縮性收縮，腸腔變窄。
3.肛管直腸測壓術(shù)
肛管直腸測壓術(shù)是兒科常用的一種了解直腸肛門功能障礙的技術(shù)，遇有嚴(yán)重便秘的患兒可用測壓術(shù)確定直腸擴(kuò)張時的阻力，肛管的靜息緊張度，肛門隨意肌收縮的強(qiáng)度以及患兒對直腸擴(kuò)張的自我感覺，并可對肛門括約肌反射做出評價。
4.肌電圖
對盆底肌和肛外括約肌進(jìn)行肌電圖觀察是評價慢性便秘的有用方法，全部正常小兒排便時肛外括約肌張力下降，而便秘患兒僅42%有恥骨直腸肌或肛外括約肌出現(xiàn)肌電活動下降。
5.X線排糞造影
近年來由于排糞造影檢查法的臨床應(yīng)用，可對肛門括約肌和肛門直腸作靜態(tài)及動態(tài)觀察，并可快速攝片(每秒2～4張)，連續(xù)觀察排糞動作全過程。
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