解析中耳癌的鑒別診斷
時間：2015-03-06來源：求醫(yī)網(wǎng)
專家解釋，中耳癌臨床上一般根據(jù)患者過去無耳鳴、耳聾史，突然發(fā)作性耳鳴、耳聾，短期內(nèi)即達耳聾高峰等癥狀表現(xiàn)，結(jié)合臨床常用耳鏡等檢查手段，不難診斷是否為中耳癌。
但是，中耳癌的診斷應(yīng)與梅尼埃病相鑒別。后者發(fā)病早期聽力喪失很少，呈波動性聽力曲線，聽力損失不超過60dB，而前者聽力損失多在60dB以上。此病聽力曲線有四型：高頻型、低頻型、高低頻混合型及全聾。平坦型曲線占70%，有復(fù)聰現(xiàn)象者占60%。前庭功能減弱者較少，80%屬于正常。為排除聽神經(jīng)瘤，應(yīng)做內(nèi)聽道X線攝片或CT橋小腦角掃描，還應(yīng)進行全身系統(tǒng)檢查，排除高血壓、糖尿病和梅毒、血液病等，有條件者在病后3周內(nèi)可進行病毒分離檢查。
中耳癌的鑒別診斷，需明確中耳癌的癥狀特點。一般中耳癌的病人，早期外耳道流出血性分泌物而且很臭，在外耳道或中耳有肉芽組織。常有耳痛及耳聾，半數(shù)病人有面神經(jīng)麻痹，即口歪眼斜的現(xiàn)象，晚期可有眩暈和其它腦神經(jīng)引起的癥狀。因此如果耳部流膿長久不愈，并有經(jīng)常流血，要及時到醫(yī)院診治，不要自認為是中耳炎而延誤治療。
在了解了中耳癌的鑒別診斷要點，對中耳癌進行明確診斷的基礎(chǔ)之上，要積極治療中耳癌。耳部的惡性腫瘤多為鱗狀上皮細胞癌，腺癌等，治療主要是早期進行手術(shù)和放射治療或化學(xué)藥物治療。經(jīng)病理檢查確診者，應(yīng)爭取盡早徹底手術(shù)切除并輔以放療。病變局限于中耳者，可行擴大乳突治療術(shù)，如腫瘤較廣泛或侵犯鄰近組織時，應(yīng)行顳骨部分切除或全切術(shù)。必要時，應(yīng)考慮在手術(shù)前后進行放療、化療或中醫(yī)藥治療。
溫馨提示：若有耳部疾病，應(yīng)及早治療，防止疾病遷延惡化或癌變。若是診斷患有中耳癌，一定要抓緊時間進行手術(shù)加放療化療，癌變早期采取有效的措施是可以有效阻止癌變細胞進行擴散的。
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