前列腺痛（類前列腺炎綜合癥）
前列腺痛的診斷檢查
時(shí)間：2015-03-06來源：求醫(yī)網(wǎng)
前列腺痛是尿道肌肉，前列腺肌肉，或者是會(huì)陰部及骨盆底部的肌肉痙攣性疼痛引起的類似于慢性前列腺炎的不適。給這類患者做肛門指檢時(shí)，前列腺觸診無異常，無壓痛，而肛門兩側(cè)的提肛肌等處卻有較明顯的壓痛。因此，臨床醫(yī)生將這類疾病命名為前列腺痛。專家指出，前列腺痛是對(duì)患者身體傷害非常大的一種疾病，患者在診斷該癥時(shí)需要卵助一些輔助檢查，這樣才能更為準(zhǔn)確的了解病情，并且盡快找到最適合患者的治療方法。
前列腺痛的實(shí)驗(yàn)室檢查：
(1)前列腺按摩液(EPS)常規(guī)檢查：正常的EPS中白細(xì)胞<10個(gè)/HP，卵磷脂小體均勻分布于整個(gè)視野。pH6.3～6.5，紅細(xì)胞和上皮細(xì)胞不存在或偶見。當(dāng)白細(xì)胞>10個(gè)/HP，卵磷脂小體數(shù)量減少，有診斷意義。
(2)尿常規(guī)分析及尿沉渣檢查：尿常規(guī)分析及尿沉渣檢查是排除尿路感染、診斷前列腺炎的輔助方法。
(3)細(xì)菌學(xué)檢查：推薦“兩杯法”或“四杯法”病原體定位試驗(yàn)。
(4)其他病原體檢查：包括沙眼衣原體和支原體檢查。
(5)其他實(shí)驗(yàn)室檢查：前列腺痛患者可能出現(xiàn)精液質(zhì)量異常，尿細(xì)胞學(xué)檢查在與膀胱原位癌等鑒別方面具有一定價(jià)值。
前列腺痛的器械檢查：
(1)B超：盡管前列腺炎患者B超檢查可以發(fā)現(xiàn)前列腺回聲不均，前列腺結(jié)石或鈣化，前列腺周圍靜脈叢擴(kuò)張等表現(xiàn)，但目前仍然缺乏B超診斷前列腺炎的特異性表現(xiàn)，也無法利用B超對(duì)前列腺炎進(jìn)行分型。
(2)尿動(dòng)力學(xué)：
?、倌蛄髀?，尿流率檢查可以大致了解患者排尿狀況，有助于前列腺炎與排尿障礙相關(guān)疾病進(jìn)行鑒別。
②尿動(dòng)力學(xué)檢查，可以發(fā)現(xiàn)膀胱尿道功能障礙。
(3)CT和MRI對(duì)鑒別精囊、射精管等盆腔器官病變有潛在應(yīng)用價(jià)值，但對(duì)于前列腺炎本身的診斷價(jià)值仍不清楚。
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