放射性腸炎的護(hù)理措施
時間：2015-03-06來源：求醫(yī)網(wǎng)
放射性腸炎的護(hù)理措施如下：
(1)心理護(hù)理，患者存放療期間和(或)放療后出現(xiàn)放射性腸炎，癥狀嚴(yán)重。反復(fù)住院治療，均表現(xiàn)有不同程度的焦慮、憂傷、悲觀、絕望的心理，護(hù)士應(yīng)針對不同心理狀態(tài)，有目的地進(jìn)行宣教指導(dǎo)，深入淺出地講解放療作用、注意事項(xiàng)，放療后出現(xiàn)的并發(fā)癥、治療的效用。主動、熱情、耐心、體貼地引導(dǎo)患者消除對癌癥的恐懼、憂慮心理，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，了解積極配合治療的必要性、重要性。同時介紹成功的病例，以增強(qiáng)患者與疾病抗衡的毅力。
(2)病情觀察，由于放射性治療對腸黏膜和血管結(jié)締組織造成嚴(yán)重?fù)p傷，早期癥狀多在放射治療的周出現(xiàn)，因此要觀察患者有無食欲減退、惡心、嘔吐，腹痛的性質(zhì)，腹瀉次數(shù)、量、色澤及伴隨癥狀，有無酸中毒及電解質(zhì)紊亂。隨著腸道的慢性損害加重，及時評估排血便的量，監(jiān)測生命體征的變化，有無失血性休克等表現(xiàn)要注意腹部體征，有無腸穿孔、腸梗阻、陰道直腸瘺形成等嚴(yán)重并發(fā)癥。并做好詳細(xì)記錄，根據(jù)病情程度采取相應(yīng)的治療搶救措施。
(3)由于放射治療后出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。如惡心、嘔吐、腹瀉、便血導(dǎo)致酸中毒及電解質(zhì)紊亂、失血性貧血等癥狀。通過對癥支持療法，靜脈給予補(bǔ)液糾正酸中毒及電解質(zhì)紊亂、止血、輸血、靜脈高營養(yǎng)治療等，從而改善機(jī)體的基本狀況，并動態(tài)評估病情，監(jiān)測血清電解質(zhì)及血紅蛋白的變化。同時由經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士為患者穿刺，做到初次成功，避免給患者帶來任何人為的痛苦。
(4)如出現(xiàn)出血可采用灌腸止血(灌腸液的配制，生理鹽水looml+慶大霉素16萬u+云南白藥0.sg+康復(fù)新 j oml+去甲腎上腺素8mg+利多卡因loomg+地塞米松5mg) 或內(nèi)鏡下止血，操作動作應(yīng)輕柔，操作過程中觀察患者的生命 體征，腹脹、腹痛及排便的性質(zhì)、量、色澤的變化。如出現(xiàn)劇烈的腹脹、腹痛、面色蒼白、心率增快、血壓下降、排血便等情況應(yīng)及時告之醫(yī)生，協(xié)助處理，防止腸穿孔。
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