支氣管炎需與四種疾病癥狀進行鑒別診斷
時間:2015-03-07來源:求醫(yī)網(wǎng)
無論是支氣管炎或者是其他疾病,有些患者在治療時,由于急于把病治好,都會有治療上的錯誤,也會和其他一些疾病相混淆,所以對于支氣管炎的病情,患者一定要知道如何區(qū)分,下面我們?yōu)榇蠹医榻B一下支氣管炎容易與哪些疾病相混淆。
(1)支氣管哮喘:喘息型慢性支氣管炎應(yīng)與支氣管哮喘相鑒別。哮喘常于幼年或青年突然起病 ,一般無慢性咳嗽、咳痰史,以發(fā)作性哮喘為特征。發(fā)作時兩肺布滿哮鳴音,緩解后可無癥狀, 常有個人或家族過敏性疾病史。喘息型慢性支氣管炎多見于中、老年,一般以咳嗽、咳痰伴發(fā)喘息及哮鳴音為主要臨床表現(xiàn),感染控制后癥狀多可緩解,但肺部可聽到哮鳴音。典型病例不難區(qū)別 ,但哮喘并發(fā)慢支和(或)肺氣腫則難予區(qū)別。
(2)支氣管擴張:具有咳嗽、咳痰反復(fù)發(fā)作的特點,合并感染時有大量膿痰,或有反復(fù)和多、少不等的咯血史。肺部以濕口羅音為主,多位于一側(cè)且固定在下肺??捎需茽钪?趾)。X線檢查常見下肺紋理粗亂或呈卷發(fā)狀。支氣管造影或CT檢查可以鑒別。
(3)肺結(jié)核:肺結(jié)核患者多有結(jié)核中毒癥狀或局部癥狀(如發(fā)熱、乏力、盜汗、消瘦、咯血等) 。經(jīng)X線檢查和痰結(jié)核菌檢查可以明確診斷。
(4)肺癌:患者年齡常在40歲以上,特別是有多年吸煙史,發(fā)生刺激性咳嗽,常有反復(fù)發(fā)生或持續(xù)的血痰,或者慢性咳嗽性質(zhì)發(fā)生改變。X線檢查可發(fā)現(xiàn)有塊狀陰影或結(jié)節(jié)狀陰影,或阻塞性肺炎,經(jīng)抗生素治療,未能完全消散,應(yīng)考慮肺癌的可能。查痰脫落細胞及經(jīng)纖維支氣管鏡活檢一般可明確診斷。
我們知道了支氣管炎容易和哪些疾病混淆,希望患者要懂得去區(qū)分,避免弄錯,導(dǎo)致誤診的情況發(fā)生,病情嚴重情況下,治療就會更加困難了,同時患者們要做好日常的護理措施,盡快把病治好。
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