腦血栓有哪些癥狀
時(shí)間:2015-03-12來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
一、腦血栓常見(jiàn)癥狀
偏身麻木、眼球偏斜、偏癱、血液粘度增高、腦溝變寬
二、腦血栓癥狀:
1.呈突然起病,常開(kāi)始于一側(cè)上肢,然后在數(shù)小時(shí)或一、二天內(nèi)其神經(jīng)功能障礙癥狀進(jìn)行性累及該側(cè)肢體的其他部分。
2.多數(shù)不伴頭痛、嘔吐等顱內(nèi)高壓癥狀,較大動(dòng)脈閉塞后數(shù)日內(nèi)發(fā)生的繼發(fā)性腦水腫可使癥狀惡化并導(dǎo)致意識(shí)障礙,嚴(yán)重腦水腫還可引起致命性的顱內(nèi)結(jié)構(gòu)移位(腦疝)的危險(xiǎn)。
3.大腦中動(dòng)脈及其深穿支:最易受累,出現(xiàn)對(duì)側(cè)偏癱(程度嚴(yán)重)、偏側(cè)麻木(感覺(jué)喪失)、同向偏盲,主側(cè)半球(通常為左側(cè))受累時(shí)可表現(xiàn)失語(yǔ),非優(yōu)勢(shì)半球受累時(shí)則發(fā)生失用癥。
4.頸內(nèi)動(dòng)脈:可引起同側(cè)眼失明,其他癥狀常常與大腦中動(dòng)脈及其深穿支閉塞后出現(xiàn)的癥狀體征難于鑒別。
5.大腦前動(dòng)脈:不常見(jiàn),一側(cè)可引起對(duì)側(cè)偏癱(下肢重,上肢輕)、強(qiáng)握反射及尿失禁。雙側(cè)受累時(shí)可引起情感淡漠、意識(shí)模糊,偶可出現(xiàn)緘默狀態(tài)及痙攣性截癱。
6.大腦后動(dòng)脈:可有同側(cè)偏盲、對(duì)側(cè)偏身感覺(jué)喪失、自發(fā)的丘腦性疼痛、或突然發(fā)生不自主的偏身抽搐癥;優(yōu)勢(shì)半球受累時(shí)可見(jiàn)失讀癥。
三、腦血栓診斷標(biāo)準(zhǔn):
1.發(fā)病年齡較高,有動(dòng)脈硬化及高血壓等中風(fēng)危險(xiǎn)因素或有過(guò)短暫腦缺血發(fā)作。
2.多靜態(tài)發(fā)病,在睡眠中或睡醒后出現(xiàn)癥狀,常逐漸加重。多無(wú)劇烈頭痛及意識(shí)障礙,偏癱、失語(yǔ)體征明顯。
3.腦脊液多正常。CT掃描可見(jiàn)腦缺血病變的低密度區(qū)域(發(fā)病6小時(shí)以內(nèi)多正常)。腦血管造影可顯示血栓部位、程度及側(cè)支循環(huán)情況。多普勒可檢測(cè)腦血流情況,有助于診斷。進(jìn)行血尿常規(guī)、血糖、血脂、血流變、心電圖等項(xiàng)檢查,以便同腦出血、腦栓塞等鑒別。
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