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紫癜（單純性紫癜）

紫癜的診斷需要的檢查項目

　　紫癜是一種十分常見的皮膚疾病，但它的出現(xiàn)往往給人們帶來極大的恐慌。許多人并不了解他。對于這種疾病的診斷更是一無所知。，于是，小編就為大家搜集到了關(guān)于紫癜的診斷項目的資料。希望可以讓廣大同胞們了解到“紫癜的診斷需要的檢查項目有哪些”。

　　紫癜的診斷需要的檢查項目：

　　1.血象：出血不重者多無紅、白細胞的改變，偶見異常淋巴細胞，提示由于病毒感染所致。急性出血時期或反復(fù)多次出血之后，紅細胞及血紅蛋白常減少，白細胞增高，網(wǎng)織紅細胞于大出血后可增多。周圍血中最主要的是改變是血小板減少至100×109L以下，出血輕重與血小板高低成正比，血小板<50×109L 時可見自發(fā)出血，<20×109L時出血明顯，<10×109L時出血嚴重。慢性患者可見血小板形態(tài)大而松散，染色較淺;出血時間延長，凝時時間正常，血塊收縮不良或不收縮;凝血酶原消耗減少，凝血活酶生成不良。血小板極度減少時，由于缺乏血小板第3因子，可致凝血時間延長，血小板壽命很短。血小板數(shù)量減少程度不一，且可有形態(tài)異常，如體積增大、形態(tài)特殊、顆粒減少、染色過深。除非大量出血，一般無明顯貧血和白細胞減少。

　　2、骨髓象：出血嚴重者可見反應(yīng)性造血功能旺盛。急性病例巨核細胞總數(shù)正?；蛏愿?慢性病人巨核細胞多增高，多在0.2×109L(200/mm3)以上，甚至高達0.9×109L〔正常值(0.025～0.075)×109L〕。巨核細胞分類：原巨核細胞和幼稚巨核細胞百分比正?；蛏愿?成熟未釋放血小板的巨核細胞顯著增加，可達80%;而成熟釋放血小板的巨核細胞極少見。為了確診此病而排除白血病或再生障礙性貧血時須進行骨髓檢查。

　　3、血小板抗體檢查：主要是血小板表面IgG(PA IgG)增高，陽性率為66%～100%。發(fā)同時檢測PAIgG、PAIgM、PAIgA可提高檢測陽性率。PAIgG增高并非本病特異性改變，在其它免疫性疾病亦可增高。但非免疫性血小板減少性紫癜PAIgG不增高。此外系統(tǒng)觀察PAIgG變化對ITP的預(yù)后有指導意義。一般在PAIgG下降時血小板才上升，有人報告每個血小板PAIgG量>1.1×10-12g的病例用激素治療無效，而每個血小板PAIgG量為(0.5～1.0)×10-12g的病例激素療效好。切脾前如果PAIgG極高亦預(yù)示手術(shù)效果不好。如激素治療或切脾手術(shù)后PAIgG恢復(fù)正常則預(yù)后好。如PAIgG持續(xù)增高則提示治療無效。

　　此外還可測血清中血小板抗體，約54%～57%病人血清中抗體增設(shè)。但血清中游離的血小板抗體與血小板表面IgG的陽性率并不平行。

　　通過上面的介紹，相信大家對紫癜的診斷需要的檢查項目都有了一些了解。隨著人們生活節(jié)奏日益緊湊，許多疾病不知不覺就靠了過來的，人們多多積累相關(guān)的知識，對于預(yù)防疾病、及時就診。有著不小的作用。