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　　慢性腎功能衰竭的治療方法包括內(nèi)科療法、透析療法及腎移植術(shù)。透析療法和腎移植術(shù)無疑是終末期腎衰患者較好治療選擇，但由于這些療法價格昂貴和供腎來源有限往往并不為大部分患者所接受。另外，某些腎臟病患者在進(jìn)展至終末期腎衰之前，通過合理的內(nèi)科療法，可延緩其病程進(jìn)展的進(jìn)度，少數(shù)尚能完全逆轉(zhuǎn)。因此，應(yīng)重視慢性腎功能衰竭的內(nèi)科保守治療。

　　1.原發(fā)病和誘因治療：對于初次診斷的CRF患者，必須積極重視原發(fā)病的診斷，對慢性腎炎、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、IgA腎病、糖尿病腎病等，都需要保持長期治療，同時，也應(yīng)積極尋找CRF的各種誘發(fā)因素，合理糾正這些誘因有可能會使病變減輕或趨于穩(wěn)定并較大程度的改善腎功能。

　　2.飲食療法：慢性腎功能衰竭的飲食療法歷年來被認(rèn)為是其基本的治療措施，為各國學(xué)者所推崇。繼往的飲食療法一般僅限于應(yīng)用低蛋白飲食，但長期低蛋白飲食會影響患者的營養(yǎng)狀況，研究表明慢性腎功能衰竭營養(yǎng)不良發(fā)生率高達(dá)20%～50%，嚴(yán)重營養(yǎng)不良現(xiàn)認(rèn)為是CRF獨(dú)立的危險因素，直接同患病率與死亡率呈正相關(guān)，因此，目前的飲食療法更傾向于給患者制定更合理的營養(yǎng)治療方案。

　　3.替代療法：包括血液透析、腹膜透析、腎移植，腎移植生活質(zhì)量最高。當(dāng)血肌酐高于707μmol/L或GFR<10ml/min(糖尿病患者<15ml/min)，且患者開始出現(xiàn)尿毒癥臨床表現(xiàn)經(jīng)治療不能緩解時，便應(yīng)做透析治療。在此前應(yīng)讓患者作好思想準(zhǔn)備，以便對血透、腹透或腎移植作出抉擇。通常應(yīng)先透析一個時期，才考慮腎移植。透析療法可替代腎的排泄功能，但不能替代內(nèi)分泌和代謝功能。血液透析(簡稱血透)和腹膜透析(簡稱腹透)的療效相近，各有其優(yōu)缺點(diǎn)，在臨床應(yīng)用上可互為補(bǔ)充。

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