肺吸蟲(chóng)病(寄生蟲(chóng))
發(fā)生在不同部位肺吸蟲(chóng)病的癥狀表現(xiàn)
時(shí)間:2014-12-23來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
肺吸蟲(chóng)病又名并殖吸蟲(chóng)病,是一種感染性的人體寄生蟲(chóng)病。肺吸蟲(chóng)病的吸蟲(chóng)在人體內(nèi)除寄生于肺部外,也可寄生于患者的肝、腦、皮下、肌肉、脊髓、眼眶等處,引起全身性的吸蟲(chóng)病。因而,發(fā)生在不同部位肺吸蟲(chóng)病的癥狀表現(xiàn)也各不相同,本文中將為您詳解。
肺吸蟲(chóng)病主要表現(xiàn)為蟲(chóng)體在人體組織中游走或定居時(shí)對(duì)臟器造成的機(jī)械性損害及蟲(chóng)體代謝產(chǎn)物引起的變態(tài)反應(yīng)。人體感染肺吸蟲(chóng)病后經(jīng)過(guò)3~6周的潛伏期,長(zhǎng)者可達(dá)1~數(shù)年,有人感染后臨床上無(wú)任何癥狀,有的可出現(xiàn)各種不同的癥狀。在急性期可有腹痛、腹瀉、便血,寄生于腦部可形成腦內(nèi)多發(fā)性囊腫,出現(xiàn)劇烈的頭痛、癲癇、癱瘓、視力減退、頭頸強(qiáng)直、失語(yǔ)等癥狀。
若蟲(chóng)體移行至皮膚可出現(xiàn)皮膚或肌肉的皮下結(jié)節(jié),多見(jiàn)于下腹部和大腿處,也可在胸壁、腹壁、陰部、腋窩、頸部、四肢等處,出現(xiàn)蠶豆大至核桃大、圓形或橢圓形的皮下結(jié)節(jié),散在或多個(gè)成串,稍隆出皮面,皮色正常,有輕度的癢感或刺痛感。結(jié)節(jié)初起時(shí)較軟,后期變硬,結(jié)節(jié)有游走性是本病的特點(diǎn)。
根據(jù)病變部位、感染程度、機(jī)體反應(yīng)等肺吸蟲(chóng)病的癥狀表現(xiàn)復(fù)雜多樣。臨床中主要分為四種類(lèi)型,具體內(nèi)容如下。
發(fā)生在不同部位肺吸蟲(chóng)病的癥狀表現(xiàn):
(1) 胸肺型:最常見(jiàn)的表現(xiàn)為咳嗽、血痰、胸痛、少痰而黏稠,當(dāng)繼發(fā)感染時(shí)痰增多。典型的痰為鐵銹色、棕褐色或膿性,可持續(xù)數(shù)年咯血。肺組織壞死時(shí)可咯出爛桃樣血痰,痰中可查到蟲(chóng)卵。當(dāng)肺吸蟲(chóng)穿透膈肌移行入胸膜腔時(shí),??梢饾B出性胸膜炎,胸膜肥厚等改變。
(2) 腹型:以右下腹痛最明顯,輕重不一,腹瀉、血便,大便中可查到蟲(chóng)卵。腹腔積液。部分可有脾大,肝功能損害。
(3)結(jié)節(jié)型:以皮下或肌肉結(jié)節(jié)多見(jiàn),多見(jiàn)于下腹部至大腿間或皮下深部肌肉內(nèi),輕度壓痛,質(zhì)較硬,可活動(dòng)。結(jié)節(jié)內(nèi)可見(jiàn)成蟲(chóng)或蟲(chóng)卵,嗜酸粒細(xì)胞或棱錐形結(jié)晶。
(4) 腦型:多見(jiàn)于兒童及青少年,有頭痛、發(fā)熱、視力減退、偏盲、感覺(jué)異常甚至出現(xiàn)癲癇、幻視、癱瘓、失語(yǔ)。有一種類(lèi)型稱(chēng)為亞臨床型肺吸蟲(chóng)病,即有肺吸蟲(chóng)感染史,皮內(nèi)試驗(yàn)或血清補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)陽(yáng)性,但無(wú)臨床癥狀,有可能自然痊愈。急性肺吸蟲(chóng)起病急,有高熱、毒血癥較嚴(yán)重。
另外,肺吸蟲(chóng)病的蟲(chóng)體的代謝產(chǎn)物或蟲(chóng)體死亡后所產(chǎn)生的異性蛋白在被患者吸收后還會(huì)出現(xiàn)一些變態(tài)反應(yīng),表現(xiàn)為蕁麻疹,血中嗜酸性白細(xì)胞增多。這些復(fù)雜多變的肺吸蟲(chóng)病的癥狀表現(xiàn)有時(shí)令患者就診時(shí)找不對(duì)源頭,因而一定要盡早前往醫(yī)院診治。
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