老年人腦栓塞是怎么引起的
時(shí)間:2014-12-24來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
老年人腦栓塞,又被稱為老年腦栓塞、老年人腦動(dòng)脈栓塞。在老年人群中是一種常見的疾病。腦栓塞指腦動(dòng)脈被進(jìn)入血液循環(huán)的栓子堵塞所引起的急性腦血管疾病。是一種危害性極大的疾病,我們只有對(duì)老年人腦栓塞是怎么引起的了解才能更好的防治。
以下介紹老年人腦栓塞是怎么引起的:
一、心源性:
1、房顫:可由冠心病,風(fēng)濕性心臟病,甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病所致,由于抗生素的廣泛應(yīng)用,風(fēng)濕熱發(fā)病率大為減少,在非風(fēng)濕性房顫的老年患者中有60.3%發(fā)生腦缺血癥狀,其中2/3是由心源性栓子造成的腦栓塞,還有報(bào)道老年甲亢患者因突然停用碘劑而病情惡化繼發(fā)房顫,導(dǎo)致腦栓塞。
2、心臟手術(shù):心臟手術(shù)不僅可能引起心臟贅生物或斑塊脫落形成栓子,還可能使氣泡,心臟組織中的脂肪顆粒也進(jìn)入血液循環(huán),造成腦栓塞,這些栓塞79%發(fā)生于術(shù)后24h內(nèi),大都呈多發(fā)性腦栓塞,部位以大腦后部,小腦為多見。
3、感染:急性或亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎患者心瓣膜上形成的菌性贅生物脫落后進(jìn)入血液循環(huán)可引起腦栓塞,還可并發(fā)腦膜炎,腦膿腫等感染性病變,據(jù)報(bào)道,此類老年患者出現(xiàn)栓塞和轉(zhuǎn)移性感染的發(fā)生率為51%。
4、其他:心肌梗死或心肌病時(shí),心內(nèi)膜變性易誘發(fā)血小板黏附而發(fā)生血栓,脫落后形成栓子;心臟黏液瘤,二尖瓣脫垂,先天性心臟病房室間隔缺損將來(lái)自靜脈的栓子壓入左心產(chǎn)生的反常栓塞等。
二、非心源性
1、動(dòng)脈粥樣硬化:主動(dòng)脈弓,頸動(dòng)脈等大血管粥樣硬化斑塊和附著物脫落,也是導(dǎo)致老年腦栓塞的重要原因。
2、感染:敗血癥,肺部感染引起的感染性膿栓。
3、其他:脂肪栓子多來(lái)源于長(zhǎng)骨骨折或手術(shù),氣體栓塞則常見于胸,頸部外科手術(shù),還有腫瘤栓子,寄生蟲及蟲卵栓子和異物栓子等。
三、原因不明
少數(shù)病例雖經(jīng)檢查仍無(wú)法明確栓子的來(lái)源。
上述介紹的是老年人腦栓塞是怎么引起的,希望可以幫助大家更多的了解到老年性腦栓塞。腦栓塞多見于頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng),特別是大腦中動(dòng)脈,椎基底動(dòng)脈栓塞僅占腦栓塞的10%左右,栓子堵塞腦血管后不但引起供血區(qū)急性缺血,還常引起血管痙攣,使缺血范圍擴(kuò)大;當(dāng)血管痙攣減輕,栓子移向動(dòng)脈遠(yuǎn)端及側(cè)支循環(huán)建立后,缺血范圍縮小,癥狀減輕。
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