哪些人不適合拔牙
時間:2015-03-21來源:求醫(yī)網(wǎng)
一般說來,不能治療且造成患者痛苦的牙都應(yīng)該拔掉,然后(拔牙后3個月)安裝假牙。拔牙不是大手術(shù),痛苦不大,通常是安全的。但個別情況也需要慎重考慮,有的需要暫緩拔牙,有的不能拔牙。什么情況下不宜拔牙呢。
首先,血液病患者應(yīng)該盡量不拔牙。血友病、血小板減少性紫癜、白血病等患者拔牙時,常會流血不止,甚至有生命危險。有的患者拔牙心切,故意對醫(yī)生隱瞞病情,這是十分錯誤的。
其次,高血壓和心臟病患者拔牙要慎重。如能在拔牙前做好準(zhǔn)備,是可以拔牙的。只是在腦、心、腎等已有損害或心臟病發(fā)作期間禁止拔牙。
第三,糠尿病患者拔牙容易發(fā)生傷口感染,而感染又會加重糠尿病。因此,拔牙前后應(yīng)用抗生素控制感染。一般應(yīng)將血糠控制在8.96mmol/1(160毫克%)以內(nèi),拔牙才比較安全。
第四,肝炎、肝硬化患者、肝功能有損害者,血中的凝血酶原纖維蛋白原減少者,特別容易出血。因此,在肝炎活動期及重度肝損害者,不宜拔牙,應(yīng)先施行保肝措施,肝功能好轉(zhuǎn)后再預(yù)防性使用維生素k等凝血藥物,然后才能拔牙。
第五,腎功能衰竭或嚴(yán)重腎病者,也不宜拔牙。輕度腎病可在拔牙前注射抗生素2-3天,以防止拔后造成暫時性菌血癥,使腎病惡化。
另外,特別提醒,妊娠期可以拔牙,但有習(xí)慣性流產(chǎn)史者應(yīng)慎重。由于懷孕3個月內(nèi)容易發(fā)生流產(chǎn),6個月后容易引起早產(chǎn),因而較好在妊娠3-6個月期間拔牙,比較安全。月經(jīng)期拔牙后有時出血較多,應(yīng)暫緩拔牙。
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