甲減(甲狀腺功能減退癥)
甲減的病因及其危害
時(shí)間:2014-12-24來源:求醫(yī)網(wǎng)
甲減是甲狀腺功能減退的簡(jiǎn)稱,引起甲減的病因有許多種,本文將就甲減的病因及其危害為您介紹相關(guān)知識(shí),幫助您認(rèn)識(shí)甲減、了解甲減,從而預(yù)防甲減的發(fā)生。
不同原因發(fā)生的甲減與地域和環(huán)境因素(飲食中碘含量,致甲狀腺腫物質(zhì),遺傳及年齡等)的不同而有差別,世界許多地區(qū)的新生兒的篩查發(fā)現(xiàn),每4000~5000個(gè)新生兒中就有1個(gè)甲減患兒。老年甲減發(fā)生率的報(bào)道各國(guó)不一,一般為1%~14%。
甲減的病因:
1.甲狀腺炎癥引起。
2.手術(shù)切除或放射治療后引起。
3.缺碘引起。
4.其他原因造成甲狀腺功能減退。由垂體性、下丘腦及甲狀腺激素(TH)抵抗性引起的甲減相對(duì)少見。
根據(jù)甲減發(fā)病年齡、時(shí)間的不同,臨床分為:
1.在胚胎期或嬰兒期發(fā)病者稱之為先天性甲減:又稱呆小病或克汀病。這類患者通常都有腦發(fā)育和骨發(fā)育障礙,引起肥胖癥比較罕見。
2.成年發(fā)病者稱為成人甲減,重癥稱為粘液性水腫:這一型的病人常常有體重增加,脂肪大量沉積在體內(nèi)以及高脂血癥等表現(xiàn),有時(shí)容易與單純性肥胖癥發(fā)生混淆,需加以注意。
甲減的危害:
1、內(nèi)分泌系統(tǒng):腎上腺皮質(zhì)功能偏低、血和尿皮質(zhì)醇降低。
2、心血管系統(tǒng):心率緩慢、心音低弱、心臟呈普遍性擴(kuò)大等。
3、消化系統(tǒng):食欲減退、便秘、腹脹、甚至出現(xiàn)麻痹性腸梗阻、半數(shù)左右的患者有完全性胃酸缺乏。
4、精神神經(jīng)系統(tǒng):記憶力減退、智力低下、反應(yīng)遲鈍、多瞌睡、精神抑郁、有時(shí)多慮有精神質(zhì)表現(xiàn)、嚴(yán)重者發(fā)展為猜疑性精神分裂癥。
5、生殖系統(tǒng):男性可出現(xiàn)性功能低下,性成熟推遲、副性征落后,性欲減退、陽(yáng)痿和睪丸萎縮。女性可有月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)血過多或閉經(jīng),無論對(duì)男女病人的生育都會(huì)產(chǎn)生影響。
6、肌肉與關(guān)節(jié)系統(tǒng):常感肌肉疼痛、僵硬、骨質(zhì)代謝緩慢、骨形成與吸收均減少、關(guān)節(jié)不靈、有強(qiáng)直感、受冷后加重、有如慢性關(guān)節(jié)炎、偶見關(guān)節(jié)腔積液。
由于甲減對(duì)小兒的智力損害不可逆,需要終身替代治療。因而家長(zhǎng)一定要注意避免小兒甲減病癥的發(fā)生。對(duì)少數(shù)暫時(shí)性甲減者在醫(yī)生的指導(dǎo)下先予藥物替代治療,當(dāng)甲狀腺功能逐漸恢復(fù)后再逐漸減量到停藥。
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