腸粘連的中醫(yī)治療方法
時間:2015-03-23來源:求醫(yī)網(wǎng)
腸粘連屬中醫(yī)學腹痛、便秘、積聚、痰飲等范疇。肝主疏泄而藏血,其經(jīng)脈過陰器,抵小腹,挾胃,屬肝絡膽,上貫膈,布脅肋。脾主運化、升清,其經(jīng)脈入腹屬脾絡胃,上膈。胃主受納、腐熟、通降,其經(jīng)脈下膈,屬胃絡脾,下挾臍,入氣街中,下循腹里。小腸主受盛化物、泌別清濁,其經(jīng)脈下膈,抵胃,屬小腸。大腸為傳導之官,其經(jīng)脈入缺盆絡肺,下膈屬大腸。
所以,中醫(yī)學認為腸粘連的形成是由于手術治療引起肝、脾、胃、小腸等臟腑功能失調(diào),致氣機升降失常。若素體陽盛,則易形成腸道濕熱型,大柴胡湯可和解少陽,內(nèi)瀉熱結;素體陽虛,則易形成寒濕困脾型,溫脾湯可溫補脾陽,攻下冷積;素體脾虛,則易形成脾胃虛弱型,香砂六君子湯可益氣健脾,行氣化痰;素體肝郁,則易形成氣滯血瘀型,柴胡疏肝散可疏肝行氣,活血止痛;素體陰虛,則易形成氣陰兩虛型,一貫煎滋陰舒肝,行氣活血。
1、腸道濕熱型
治則為瀉熱除濕,予大柴胡湯加減。藥物組成:柴胡20g,枳實15g,白芍10g,甘草3g,半夏10g,黃芩10g,黃連8g,人參10g,干姜8g,鱉甲10g,莪術12g,大棗(3枚)12g,生大黃10g,厚樸12g,薏苡仁30g,草豆蔻10g。
2、寒濕困脾型
治則為溫脾陽攻下,予千金溫脾湯加減。藥物組成:大黃15g,當歸9g,干姜9g,附子6g,人參6g,芒硝6g,甘草6g,厚樸12g,陳皮12g。
3、脾胃虛弱型
治則健脾通便,予香砂六君子湯加減。藥物組成:木香12g,砂仁12g,陳皮10g,白術12g,茯苓12g,生大黃10g,烏藥10g,沉香10g,香附10g。
4、氣滯血瘀型
治則為行氣活血,予柴胡疏肝散加減。藥物組成:陳皮10g,柴胡20g,枳實10g,赤芍10g,炙甘草3g,川芎12g,香附10g,陳皮10g,佛手10g,生大黃10g,桂枝10g。
5、氣陰兩虛型
治則為益氣養(yǎng)陰,予一貫煎加減。藥物組成:生地黃10g,當歸10g,枸杞10g,川楝子10g,麥門冬10g,沙參10g,太子參10g,枳實10g,生大黃10g。
以上各型均日1劑,水煎2次取汁300mL,分早、晚2次服。
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