&

胃潰瘍（胃十二指腸潰瘍）

胃潰瘍的診斷方法有哪些

時(shí)間：2014-12-26來源：求醫(yī)網(wǎng)

　　胃潰瘍的出現(xiàn)給患者朋友帶來極大的麻煩與痛苦，這種疾病一定要及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，及時(shí)的治療，當(dāng)然也有很多患者朋友對(duì)于胃潰瘍并不是很了解，所以很多人想知道胃潰瘍的診斷方法有哪些。請(qǐng)看下面介紹。下面就讓我來為大家介紹胃潰瘍的診斷方法有哪些。

　　胃潰瘍的診斷方法有哪些：

　　1.幽門螺桿菌檢查

　　此檢查雖不是潰瘍病的診斷依據(jù)，但因其與潰瘍病的復(fù)發(fā)有密切關(guān)系，故在治療上有重要意義。凡此菌陽性者，應(yīng)選用有效的藥物將其根除。檢查方法有：①胃鏡加活檢準(zhǔn)確性和靈敏性都比較好，確診率高。電子纖維胃鏡可準(zhǔn)確了解胃潰瘍的大小、部位、有無出血、穿透、活動(dòng)期還是靜止期,根據(jù)潰瘍的病理形態(tài)可以大致了解是良惡性，加上病理活檢更可以清楚知道是良性還是惡性。同時(shí)胃鏡還可結(jié)合幽門螺桿菌的檢測(cè)，了解有無幽門螺桿菌的感染。胃鏡可以進(jìn)行某些治療，如：鏡下局部止血。②鋇餐檢查簡(jiǎn)便易行，痛苦少。可以根據(jù)胃的大體形態(tài)了解胃的蠕動(dòng)及是否革袋胃，同時(shí)根據(jù)龕影和黏膜的改變可以鑒別良性或惡性。良性潰瘍龕影多位于胃壁以外，周圍黏膜放射狀集中。鋇餐也可了解十二指腸及幽門有變形、狹窄、梗阻。但鋇餐有一定的假陰性。

　　2.CT檢查

　　不作為本病的優(yōu)選和常規(guī)檢查，但在潰瘍性疾病的診斷和鑒別診斷上仍有一定的意義。胃潰瘍的CT表現(xiàn)是潰瘍、胃壁水腫和瘢痕性改變的綜合。

　　潰瘍形成的胃壁缺損依胃壁水腫的不同在CT表現(xiàn)上有較大差異。當(dāng)不伴有胃壁水腫和瘢痕時(shí)，在橫斷面圖上潰瘍僅表現(xiàn)為胃壁的碟形凹陷，周邊胃壁增厚不明顯，如不仔細(xì)觀察容易遺漏病灶。當(dāng)胃壁水腫和瘢痕改變明顯時(shí)，CT較容易發(fā)現(xiàn)病灶。

　　在水腫和增厚胃壁的襯托下，潰瘍表面為凹向胃壁內(nèi)的較深缺損，依所選用的胃腔內(nèi)對(duì)比劑的不同，可見位于胃壁內(nèi)的低密度或高密度造影劑影，其外周不增厚的胃壁;黏膜下層水腫明顯時(shí)，表現(xiàn)為中止于潰瘍邊緣的低密度帶。增強(qiáng)掃描顯示，與周圍正常胃壁黏膜強(qiáng)度一致的黏膜層中斷于潰瘍邊緣，周圍胃壁顯示分層現(xiàn)象，這一特點(diǎn)在與胃癌鑒別時(shí)有重要價(jià)值。

　　3.胃液分析和胃酸測(cè)定

　　胃液分析與胃酸測(cè)定對(duì)于胃十二指腸潰瘍的

　　診斷和治療方式的選擇都有幫助?；A(chǔ)胃酸分泌量(basal acid output，BAO)>5mmol/h可能為十二指腸潰瘍，BAO>7.5mmol/h則應(yīng)手術(shù)治療。BAO>20mmol/h最大酸分泌量(MAO)>60mmol/h，或BAO/MAO>0.6者可能為胃泌素瘤，應(yīng)進(jìn)一步行胃泌素測(cè)定。

　　4.血清胃泌素及血清鈣測(cè)定

　　血清胃泌素的測(cè)定可以幫助排除或診斷胃泌素瘤，血清胃泌素>20pg/ml則考慮有胃泌素瘤可能;當(dāng)胃泌素>100pg/ml，則可以肯定為胃泌素瘤。甲旁亢患者易并發(fā)消化性潰瘍，因此，血清鈣的測(cè)定亦有一定的幫助。

　　以上就是小編搜集到的有關(guān)“胃潰瘍的診斷方法有哪些”的全部?jī)?nèi)容，希望這些內(nèi)容能讓大家對(duì)胃潰瘍有了更多的理解了，了解了胃潰瘍的相關(guān)診斷方法，相信大家在醫(yī)院就診時(shí)能做到胸有成竹。

查看更多關(guān)于胃潰瘍的診斷方法有哪些的相關(guān)常識(shí)>>