自發(fā)性氣胸怎么治療好得比較快
時間：2015-05-27來源：求醫(yī)網(wǎng)
自發(fā)性氣胸是指因肺部疾病使肺組織和臟層胸膜破裂，或靠近肺表面的細(xì)微氣腫泡破裂，肺和支氣管內(nèi)空氣逸入胸膜腔。多見于男性青壯年或患有慢支，肺氣腫，肺結(jié)核者。本病屬肺科急癥之一，嚴(yán)重者可危及生命，及時處理可治愈，那么自發(fā)性氣胸怎么治療好得比較快呢?下面我們一起來了解一下吧。
自發(fā)性氣胸的治療：
一、對癥治療
應(yīng)臥床休息，給予吸氧，鎮(zhèn)痛、止咳，有感染時給予抗生素治療。
二、排氣療法
根據(jù)癥狀、體征、X線所見及胸內(nèi)測壓結(jié)果，判斷是何種類型氣胸，是否需要立即排氣治療，采用何種方式排氣合適。
1、閉合性氣胸：積氣量少于該側(cè)胸腔容積的20%的閉合性氣胸，氣體可在2～3周內(nèi)自行吸收，不需抽氣。氣量較多時，可每日或隔日抽氣1次，每次抽氣不超過lL。直至肺大部分復(fù)張，余下積氣任其自行吸收。
2、高壓性氣胸：病情危急，可導(dǎo)致死亡，必須盡快排氣。緊急時將消毒針頭插入膨降的胸壁，使高度正壓胸內(nèi)積氣自行從此排出，緩解癥狀。緊急時，還可用大注射器連接三路開關(guān)抽氣，或者經(jīng)胸壁插針，尾端用膠管接水封瓶引流，使高壓氣體得以單向排出。
也可用一粗注射針，在其尾部扎上橡皮指套，指套末端剪一小裂縫，插入氣胸腔作臨時簡易排氣。高壓氣體從小裂縫排出，待胸腔內(nèi)壓減至負(fù)壓時，套曩即塌陷，小裂縫關(guān)閉，外間空氣不能進(jìn)入。但此種方法目前已很少應(yīng)用。
3、交通性氣胸：氣量少且無明顯吸呼困難者，注意臥床休息，胸腔閉式引流后有時胸膜破口可能自行封閉而轉(zhuǎn)變?yōu)殚]合式氣胸。如呼吸困難明顯，可試用負(fù)壓吸引，在肺復(fù)張時，破口亦隨之關(guān)閉。若破口較大，或受胸膜粘連牽扯而持續(xù)開啟，病人癥狀明顯，單純排氣效果不佳者，可作胸腔鏡窺探，行粘連烙斷術(shù)，促使破口關(guān)閉。
三、自發(fā)性頑固性氣胸的治療
一般認(rèn)為，凡非外傷引起，經(jīng)反復(fù)多次胸穿或胸腔閉式引流無效，癥狀不緩解仍有呼吸困難或伴有胸腔積液和纖維分隔者，屬自發(fā)性頑固性氣胸。病情危重、遷延，姑息性治療常收效不佳，且癥狀緩解后極易復(fù)發(fā)。
四、其它治療
自發(fā)性氣胸病人肺萎陷，影響氣體交換，形成右向片分流，血氧飽和度下降，腫泡-動脈血氧分壓差增大。由于氣胸，可出現(xiàn)限制性通氣功能障礙，肺活量及其它肺容量減少，嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸衰竭?？筛鶕?jù)病人情況，適當(dāng)治療并治療原發(fā)病。
對于月經(jīng)性氣胸，除排氣治療外，可加用遏制卵巢功能藥物，以限止排卵過程。約1/3氣胸經(jīng)2～3年內(nèi)可在同側(cè)復(fù)發(fā)-復(fù)發(fā)性氣胸。多次復(fù)發(fā)，可考慮胸膜粘連術(shù)。在局麻下，經(jīng)胸腔鏡將滑石粉吹入胸膜腔內(nèi)，同時各個方向轉(zhuǎn)動病人姿式，使均勻接觸胸膜，誘發(fā)無菌性胸膜滲出，導(dǎo)致粘連，胸腔閉鎖，其他胸膜刺激劑還有支氣管炎菌苗、四環(huán)素、紅霉素、阿的平與白陶土粉等。
自發(fā)性氣胸怎么治療好得比較快?專家解釋說，自發(fā)性氣胸的治療方法有很多種，多以排氣方法治療，治療過程中，一定不能忽視飲食對身體治療的重要性?？茖W(xué)的飲食調(diào)理對于疾病的治療起到事半功倍的效果。日常中應(yīng)多多進(jìn)高蛋白飲食，不挑食，不偏食，適當(dāng)進(jìn)粗纖維素食物。
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