腦血管畸形怎么治療好得比較快
時間：2015-05-27來源：求醫(yī)網(wǎng)
腦血管畸形亦稱血管瘤，非真性腫瘤，系先天性腦血管發(fā)育異常。臨床表現(xiàn)以畸形血管破裂出血為最常見癥狀，部分病人以癲癇為**癥狀;由于“盜血”現(xiàn)象，局限性腦缺血可致腦萎縮，智力減退、精神不正?？纱嬖凇Ｈ绯鲅獓?yán)重，出現(xiàn)腦疝，如不及時救治，?？芍滤馈Ｒ虼嘶颊咴诖_診后還需盡早治療，以免病情加重，那么腦血管畸形怎么治療好得比較快呢?下面我們一起來了解一下吧。
腦血管畸形的手術(shù)治療：
1、準(zhǔn)備性手術(shù)
對于頸動脈及其分支主干為腦動靜脈畸形供應(yīng)動脈的手術(shù)，術(shù)中欲控制頸動脈血液供應(yīng)時，取仰臥位，頭部轉(zhuǎn)向健側(cè)。局麻后，在甲狀軟骨平面，沿胸鎖乳突肌前緣作縱形切口。切開頸闊肌，向外拉開胸鎖乳突肌，切開頸動脈鞘，分離出頸內(nèi)動脈，用膠皮圈繞過，但暫不阻斷其血流。切口塞入干紗布保護(hù)好，以備術(shù)中必要時暫時控制出血。
2、體位、切口
病人側(cè)臥，作額頂部大馬蹄形切口，前方應(yīng)能顯露中央前回，并把整個病灶包括在手術(shù)視野中，切口中線在矢狀線上，以便顯露大腦半球縱裂。
3、開顱
按頭皮顱骨瓣開顱常規(guī)處理，但要注意以下幾點：①頭皮、顱骨出血常較多，有時像腦膜瘤，故頭皮要分段切開，認(rèn)真止血;頭皮和骨瓣可分別翻開。②如前中央回的粗大血管與硬腦膜明顯粘連，不要勉強(qiáng)掀開，可以留下小塊硬腦膜。③如掀開骨瓣時已經(jīng)撕破血管，可用小塊肌肉或明膠海綿壓迫，并縫合于硬腦膜上，不可結(jié)扎血管，否則術(shù)后可發(fā)生偏癱或癲癇。④頭皮骨瓣形成后，將骨窗邊緣出血處涂以骨蠟，滲血的靜脈及蛛網(wǎng)膜粒用腦棉覆蓋，可止血和預(yù)防氣栓形成。
4、鑒定中央回及供血動脈
單憑解剖位置來確定運(yùn)動區(qū)還不夠準(zhǔn)確，可用電刺激器來鑒定。主要供血動脈直徑比正常動脈粗，血管壁比畸形血管壁略厚，血管內(nèi)主要系動脈血，符合造影片上的定位，可根據(jù)以上條件來確定。但有時由于動、靜脈血相混，血管壁本身也具缺陷，無法確定時，用小鑷子或動脈瘤夾夾住血管，觀察片刻。如系動脈，其遠(yuǎn)端將變?yōu)樗{(lán)色靜脈血;反之，如系靜脈，則無此改變。
小兒腦血管畸形的治療方法：
1、手術(shù)療法：近年來隨著麻醉方法、手術(shù)技術(shù)和器械的發(fā)展，手術(shù)死亡率和致殘率大為降低，手術(shù)范圍也有所擴(kuò)大。目前多主張有出血史，或病變小、手術(shù)易達(dá)到者，應(yīng)手術(shù)切除。嬰兒腦動靜脈畸形伴有腦積水者，可能需做腦室分流術(shù)。
?2、非手術(shù)療法：對腦部深在的血管畸形、病情危重者、手術(shù)困難或一時不能立即手術(shù)者，可進(jìn)行積極內(nèi)科治療。特別是蛛網(wǎng)膜下腔出血者，應(yīng)一定臥床休息至少4周。對精神煩躁患兒應(yīng)選用適量鎮(zhèn)靜藥。用甘露醇、地塞米松等以控制腦水腫。癲癇發(fā)作常為出血前相當(dāng)長時間的一種主要臨床征象，也可伴發(fā)于出血時或其后，即使經(jīng)手術(shù)治療，仍有不少病兒發(fā)生癲癇，故必須堅持有效的抗癲癇治療，以防止繼發(fā)性腦損害。
腦血管畸形怎么治療好得比較快?我們都知道腦血管畸形危害性很多，患者們多數(shù)會選擇手術(shù)方法來治療。由于腦血管畸形的手術(shù)是有一定的風(fēng)險性，手術(shù)中可能會出現(xiàn)大出血、休克等突發(fā)意外。為了自己的健康考慮，很多人開始留意如何做好腦血管畸形的預(yù)防工作，專家建議預(yù)防腦血管畸形要從飲食、生活習(xí)慣、常用藥物等方面來進(jìn)行。
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