脊髓型頸椎病怎么治療好得比較快
時間:2015-05-29來源:求醫(yī)網(wǎng)
脊髓型頸椎病多發(fā)生于40歲以上的患者,平均年齡50-55歲。由于脊髓型頸椎病起病隱匿,不同個體間差異較大,脊髓受損表現(xiàn)多種多樣,其發(fā)展速度、趨勢和轉(zhuǎn)歸也各有差異, 因此患者如有上述癥狀出現(xiàn),應(yīng)當立即去醫(yī)院就診,以免錯失較好治療時機。那么,脊髓型頸椎病怎么治療好得比較快呢?
1.非手術(shù)療法
為本型的基本療法,尤其是在早期的中央型(上肢型)及前中央血管型(四肢型)患者約近半數(shù)病例可獲得較明顯的療效。但在進行中應(yīng)密切觀察病情切忌任何粗暴的操作及手法一旦病情加劇應(yīng)及早施術(shù),以防引起脊髓變性。
2.手術(shù)療法
(1)手術(shù)病例選擇:
?、偌毙赃M行性頸脊髓受壓癥狀明顯、經(jīng)臨床檢查或其他特種檢查(MRI、CT檢查等)證實者,應(yīng)盡快手術(shù)。
?、诓〕梯^長癥狀持續(xù)加重而又診斷明確者。
?、奂顾枋軌喊Y狀雖為中度或輕度但經(jīng)非手術(shù)療法治療1~2個療程以上無改善而又影響工作者
(2)手術(shù)入路及術(shù)式:視病情、患者全身狀態(tài)術(shù)者技術(shù)情況及手術(shù)操作習慣不同等選擇最為有效的手術(shù)入路及術(shù)式
①手術(shù)入路:對以錐體束受壓癥狀為主者,原則上采取前方入路而對以感覺障礙為主伴有頸椎椎管狹窄者,則以頸后路手術(shù)為主。對兩種癥狀均較明顯者視術(shù)者習慣先選擇前路或后路1~3個月后再根據(jù)恢復(fù)情況決定需否另一入路減壓術(shù)
?、谑中g(shù)術(shù)式:對因髓核突出或脫出所致者,先行髓核摘除術(shù),之后酌情選擇界面內(nèi)固定術(shù)植骨融合術(shù)或人工椎間盤植入術(shù)對因骨刺壓迫脊髓所致者。可酌情選擇相應(yīng)的術(shù)式切除骨贅。施術(shù)椎節(jié)的范圍視臨床癥狀及MRI檢查結(jié)果而定原則上應(yīng)局限于受壓的椎節(jié)。后路手術(shù)目前以半椎板切除椎管成形術(shù)為理想,操作時應(yīng)注意減壓范圍要充分盡量減少對椎節(jié)穩(wěn)定性的破壞。
脊髓型頸椎病怎么治療好得比較快?專家提示:一旦發(fā)現(xiàn)患有此病需盡早去正規(guī)的醫(yī)院進行治療,避免錯過較好治療時期。
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