炎性乳腺癌怎么治療好得比較快
時間:2015-06-01來源:求醫(yī)網
專家指出絕大多數乳腺癌病人是以無痛性乳房腫物就診,而IBC多以紅、腫、熱、痛、壓痛的乳房皮膚癥狀就診,僅有50%左右伴有腫塊。IBC往往發(fā)病急驟,乳房迅速增大,乳房皮膚增厚變硬,有皺嵴,皮溫高,色紅紫。那么,炎性乳腺癌怎么治療好得比較快呢?
炎性乳腺癌的治療方法:
1.手術治療 IBC單純外科治療(乳腺癌治療術或單純乳房切除術)的效果差,5年總生存率低于10%,多數報告為0,中位生存期12~32個月。
2.單純放療或放療加手術治療 由于單純外科治療效果不理想,人們開始研究用放療或放療加手術治療以獲得腫瘤局部區(qū)域的控制。事實上,這一療法確實改善了局部區(qū)域腫瘤控制率,但總生存率并未提高。1924年以來的文獻報告,單純放療或放療加手術治療IBC,生存期4~29個月。絕大多數文獻報告單純或放療加手術治療的5年總生存率為0。放射劑量應≥60Gy。
3.激素療法 所有激素療法均可單獨或與局部治療聯合應用于IBC。如卵巢切除術、腎上腺切除術、垂體切除術和應用雌激素、睪酮或TAM等藥物治療。但炎性乳腺癌的激素受體的陽性率偏低,如Paradio等研究發(fā)現,炎性乳腺癌的ER陽性率較局部晚期乳腺癌病例的ER陽性率低,ER和PR均陽性僅占13%~28%,ER(-)/PA(+)為3%~11%,ER(+)/PR(-)為5%~26%,激素治療可能有50%的病人無益。腎上腺切除和(或)卵巢切除術的客觀緩解率為33%~67%。如Dao Me Carthy用卵巢切除加腎上腺切除使2/3 IBC病人獲得緩解,其中有1例瘤生存24個月。Fracchia等報告,IBC病人行腎上腺切除,52%(14/27)客觀緩解持續(xù)至少6個月。 Yonemoto等報告的結果相似,腎上腺切除后,緩解率50%。中位生存時間比無緩解者長(19對7個月)。IBC對TAM和氨魯米特(氨基導眠能)的反應資料較少,Veronesi等報告5例IBC應用TAM治療,無1例緩解。
單純激素治療和化療聯合應用作為誘導和(或)維持治療的價值仍未肯定。然而,由于IBC預后惡劣,而內分泌治療對機體近遠期毒副作用少,且IBC發(fā)病率較低,沒有進行隨機分組治療試驗的體會,故內分泌治療仍應提倡試用于IBC的綜合治療。
4.綜合治療 無論放療和(或)手術治療,大多數IBC病人在診斷后幾個月內向遠處轉移(伴或不伴局部區(qū)域治療失敗)。因此,人們試圖以化療作為先導療法來減少遠處轉移的失敗率,即先行一定時間全身化療,再進行局部放療和(或)手術,然后再追加全身化療。
炎性乳腺癌怎么治療好得比較快?溫馨提示:患者平時應避免精神刺激,保持情緒穩(wěn)定,培養(yǎng)良好的心理素質,可以增強機體的緩癌能力。適量運動,可以減少乳腺癌的發(fā)病機會。
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