老爛腿（臁瘡?fù)龋?/span>
老爛腿**率是多少
時(shí)間：2015-06-02來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)
老爛腿的危害很大，及早治療是恢復(fù)身體的關(guān)鍵，老爛腿不但有病變的可能，還會(huì)出現(xiàn)患處血管破裂急性出血等并發(fā)癥。病程越長(zhǎng)，就越容易出現(xiàn)并發(fā)癥，患者吃的苦頭也就更大。老爛腿的危害主要是下肢疼痛及潰瘍，從輕到重可表現(xiàn)為間歇性跛行，下肢休息痛和足部壞疽。臨床上要怎么治療?**率為多少?是患者最為關(guān)心的問(wèn)題。
老爛腿是由于迂曲的靜脈導(dǎo)致血流的動(dòng)力學(xué)改變加靜脈炎癥變化，使得血流緩慢，阻滯，瘀血，血管壁增厚，內(nèi)膜增生，管腔變窄或血栓形成，造成局部組織缺血，缺氧和壞死，而形成臁瘡?fù)取；剂诉@種臁瘡?fù)戎?，在沒(méi)有改善原發(fā)病的情況下，靜脈回流恢復(fù)正常之前是不會(huì)自然愈合的，而且只會(huì)逐漸加重。老爛腿給患者帶來(lái)的危害主要表現(xiàn)在以下四個(gè)方面：
老爛腿的病變?cè)缙诒憩F(xiàn)為抬高下肢時(shí)足部皮膚蒼白，足背發(fā)涼，足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱以至消失，間歇性跛行，進(jìn)而干脆不能行走，行走時(shí)疼痛難忍，以后又出現(xiàn)休息時(shí)也疼痛，嚴(yán)重時(shí)患者可因疼痛難忍而徹夜難眠。
老爛腿的病情再進(jìn)一步發(fā)展，下肢特別是腳上可出現(xiàn)壞疽，創(chuàng)口經(jīng)久不愈，壞疽可分為濕性、干性和混和性三種，壞疽嚴(yán)重者不得不接受截肢而致殘。糖尿病病史5年以上出現(xiàn)以上癥狀盡快到周?chē)芸凭驮\，避免截肢。
慢性下肢潰瘍(老爛腿)有少部分患者會(huì)發(fā)生惡變，俗稱(chēng)“癌變”。由靜脈曲張的靜脈高壓引起的下肢潰瘍，如果病變因素不去除，患者又不注重自身的保養(yǎng)，不及時(shí)去醫(yī)院診治、傷口不及時(shí)換藥、沒(méi)有針對(duì)產(chǎn)生潰瘍的根本病因—靜脈疾病進(jìn)行治療，僅作為皮膚病治療，都將導(dǎo)致潰瘍遷延不愈。那老爛腿應(yīng)如何預(yù)防?又要如何治療呢?
老爛腿患者一般起初潰瘍面積可很小，時(shí)間較長(zhǎng)后，有些潰瘍可相互融合成片，甚至環(huán)繞整個(gè)小腿，潰瘍底部為暗紅色不健康的肉芽組織，表面可有稀薄帶臭味之滲液，周?chē)M織色素沉著、水腫或硬結(jié)以及異常增生，或有濕疹樣皮炎。經(jīng)過(guò)清潔換藥，抬高患肢，傷口干凈時(shí)及時(shí)手術(shù)治療，并去除病因使?jié)冊(cè)缛沼稀Ｈ绮患皶r(shí)治療，潰瘍多年不愈，某些潰瘍可誘發(fā)鱗癌。
如果潰瘍表面呈顆粒狀，有壞死組織，容易出血，潰瘍邊緣皮膚寬而高起呈菜花狀，堅(jiān)硬，潰瘍分泌物血腥惡臭，帶有粘液，要高度警惕潰瘍惡變。潰瘍組織活檢往往可以明確診斷，癌變組織細(xì)胞提示有不典型增生的鱗狀細(xì)胞。如果慢性下肢經(jīng)久不愈且面積較大的潰瘍，要提高警惕。
除了及時(shí)去專(zhuān)科就診外，要懂得自我保健，避免下肢下垂或站立過(guò)久，到醫(yī)院換藥或在醫(yī)生指導(dǎo)下正確換藥，能手術(shù)的應(yīng)早期手術(shù)治療。如果潰瘍經(jīng)治療反復(fù)不愈，或是愈合后一段時(shí)間又復(fù)發(fā)，有上述潰瘍惡變的表現(xiàn)，那更需要去醫(yī)院治療，切取多處潰瘍組織活檢，并對(duì)潰瘍進(jìn)行相應(yīng)的治療，主要是抬高肢體，清創(chuàng)換藥。如果活檢結(jié)果提示是肉芽組織，經(jīng)過(guò)醫(yī)生正確處理，潰瘍面會(huì)愈合。在臨床上**率為60%左右。
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