右斜疝應(yīng)如何診斷
時(shí)間:2015-06-03來源:求醫(yī)網(wǎng)
結(jié)合腹股溝區(qū)的解剖特點(diǎn)及上述臨床表現(xiàn),右斜疝的診斷并不困難。但必須與以下疾病作鑒別:
1)疝的位置與疝出途徑:要對(duì)腹股溝區(qū)的局部解剖有完整、立體感的認(rèn)識(shí),要判斷疝是從腹股溝管、Hesselbach三角還是股管突出而來。右斜疝病 程長(zhǎng)者可進(jìn)入陰囊回納后壓住內(nèi)環(huán),疝塊就不再出現(xiàn)。直疝則少見,Hesselbach三角位置偏內(nèi)側(cè),不論病程長(zhǎng)短,始終不進(jìn)入陰囊,壓迫內(nèi)環(huán)疝塊仍脫出 股疝出現(xiàn)于腹股溝韌帶的內(nèi)下方,與前者在解剖位置上有較大差距右斜疝和直疝無論大小都不會(huì)擴(kuò)展到此位置
2)疝塊的外形:右斜疝疝塊常呈橢圓形或梨形,其上方似有蒂柄;直疝呈半球形,基底較寬;股疝雖也呈半球形,但在平臥或回納疝內(nèi)容物后,疝塊并不完全消失且咳嗽時(shí)沖擊感也不如前兩者顯著。
3)嵌頓情況:斜疝、股疝的嵌頓率高,直疝一般不發(fā)生嵌頓。
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