成人臍疝（暫無(wú)）
成人臍疝的診斷都有什么方法
時(shí)間：2015-06-16來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)
臍疝的主要臨床表現(xiàn)是臍部可見球形或半球形可復(fù)性腫物。做增加腹內(nèi)壓動(dòng)作時(shí)(如哭鬧、站立或用力時(shí))腫物會(huì)增大而緊張。以手輕壓臍部包塊時(shí)可使疝內(nèi)容物還納入腹腔,并可聞及氣過(guò)水聲,亦可摸到未閉的臍環(huán)或疝環(huán)，成人臍疝多較大。臍疝多無(wú)自覺癥狀,個(gè)別可有局部膨脹不適感甚至疼痛，可能是疝囊牽拉鐮狀韌帶的腹膜和脂肪所致。
主要臨床表現(xiàn)是站立、咳嗽和用力時(shí)臍部有圓形疝塊突出，平臥時(shí)消失。疝塊回納后可捫及疝環(huán)邊緣，如有較多的網(wǎng)膜和腸管突出，可有隱痛和腹部不適。一般較小的臍疝可無(wú)癥狀。成人臍疝的疝環(huán)邊緣較堅(jiān)韌，彈性小，不可擴(kuò)張，發(fā)生嵌頓和絞窄的機(jī)會(huì)多于嬰兒臍疝，臨床表現(xiàn)為突發(fā)劇烈疼痛，內(nèi)容物為腸管時(shí)則出現(xiàn)機(jī)械性腸梗阻。
臨床癥狀
1.癥狀 臍疝腫塊，咳嗽和用力時(shí)疝塊突出，平臥時(shí)消失。腫塊局部隱痛或腹部不適，可伴消化不良。發(fā)生嵌頓時(shí)，可有不完全或完全腸梗阻的表現(xiàn)。
2.體檢 臍部有一半球形腫塊，柔軟，巨大臍疝可向下懸垂，若疝內(nèi)容物為腸管，可見到腸蠕動(dòng);直立時(shí)疝突出，平臥時(shí)疝回復(fù);有咳嗽沖擊感，回納可觸及臍部缺損及圓形疝環(huán)。
診斷
1.病史 詳細(xì)了解患者有無(wú)多胎妊娠史、慢性咳嗽史及肝硬化腹水情況等。
2.臨床特點(diǎn) 可復(fù)性臍部半球形腫塊;有咳嗽沖擊感，可觸及臍部缺損及疝環(huán)。
3.輔助檢查 可排除腹部其他疾病。
多見于中年肥胖經(jīng)產(chǎn)婦女。主要癥狀是臍部有半球形疝塊，可回納，常伴有消化不良，腹部不適和隱痛。由于疝環(huán)一般較小周圍疤痕組織較堅(jiān)韌，因此，較易發(fā)生嵌頓和絞窄。巨大的臍疝呈垂懸狀。
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