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成人臍疝如何診斷

　　成人型臍疝(umbilical hernia in adult)是臍環(huán)關(guān)閉后，瘢痕組織在腹內(nèi)壓增加和腹腔臟器頂推下逐漸膨出而形成的疝，是后天性臍疝，以中、老年女性多見，常繼發(fā)于長時(shí)間的腹內(nèi)壓增高和腹壁過度牽張。成人型臍疝的特點(diǎn)是不能自愈，且不斷增大，易發(fā)生嵌頓或絞窄;其次是疝內(nèi)容物易和臍瘢痕皮膚粘連通常不能還納，須手術(shù)治療。

　　診斷

　　1.病史

　　詳細(xì)了解患者有無多胎妊娠史、慢性咳嗽史及肝硬化腹水情況等。

　　2.臨床特點(diǎn)

　　可復(fù)性臍部半球形腫塊;有咳嗽沖擊感可觸及臍部缺損及疝環(huán)。

　　3.輔助檢查

　　可排除腹部其他疾病。

　　它的臨床表現(xiàn)為：

　　1.癥狀 臍疝腫塊，咳嗽和用力時(shí)疝塊突出，平臥時(shí)消失。腫塊局部隱痛或腹部不適，可伴消化不良。發(fā)生嵌頓時(shí)，可有不完全或完全腸梗阻的表現(xiàn)。

　　2.體檢 臍部有一半球形腫塊柔軟，巨大臍疝可向下懸垂，若疝內(nèi)容物為腸管，可見到腸蠕動(dòng);直立時(shí)疝突出，平臥時(shí)疝回復(fù);有咳嗽沖擊感，回納可觸及臍部缺損及圓形疝環(huán)。