呼吸系統(tǒng)感染中細(xì)菌性肺炎的癥狀
時(shí)間：2015-07-02來源：求醫(yī)網(wǎng)
細(xì)菌性肺炎(bacterial pneumonia)占成人各類病原體肺炎的80%，進(jìn)入抗生素時(shí)代以來，細(xì)菌性肺炎的預(yù)后一度顯著改善，但自60年代以后病死率居高不降，目前細(xì)菌性肺炎出現(xiàn)一些新特點(diǎn)，包括病原譜變遷，特別是醫(yī)院內(nèi)肺炎G-桿菌比率顯著上升，肺炎鏈球菌雖然在社區(qū)獲得性肺炎病原體中仍占主導(dǎo)地位，但臨床表現(xiàn)多趨于不典型。細(xì)菌性肺炎是常見的呼吸內(nèi)科疾病，細(xì)菌性肺炎可誘發(fā)一系列的疾病，從而對(duì)人體健康造成很大的傷害。因此，人們?cè)谌粘Ｉ钪幸胗行У姆乐渭?xì)菌性肺炎，那么，細(xì)菌性肺炎有哪些癥狀呢?
一、病史、癥狀：
常有受寒、勞累等誘因或伴慢性阻塞性肺病、心力衰竭等基礎(chǔ)疾病，三分之一患者病前有上呼吸道感染史。多數(shù)起病較急。部分革蘭陰性桿菌肺炎、老年人肺炎、醫(yī)院內(nèi)肺炎起病隱匿。多有畏寒、發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛等癥狀。發(fā)熱常見，多為持續(xù)高熱，抗生素治療后熱型可不典型?？人?、咳痰甚多，早期為干咳，漸有咳痰，痰量多少不一。痰液多呈膿性，金葡菌肺炎較典型的痰為黃色膿性;肺炎鏈球菌肺炎為鐵銹色痰;肺炎桿菌肺炎為磚紅色粘凍樣;綠膿桿菌肺炎呈淡綠色;厭氧菌感染常伴臭味?？咕委熀蟀l(fā)展至上述典型的痰液表現(xiàn)已不多見。
少數(shù)有咯血和呼吸困難。部分有胸痛，累及胸膜時(shí)則呈針刺樣痛。下葉肺炎刺激膈胸膜，疼痛可放射至肩部或腹部，后者易誤診為急腹癥。全身癥狀有頭痛、肌肉酸痛、乏力，少數(shù)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等胃腸道癥狀。重癥患者可有嗜睡、意識(shí)障礙、驚厥等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
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