嬰兒痙攣癥的相關檢查
時間:2015-07-03來源:求醫(yī)網(wǎng)
嬰兒痙攣癥發(fā)作特點典型發(fā)作呈鞠躬樣或點頭樣,亦有人觀察到本病呈多種形式發(fā)作,如屈曲-過伸混合性痙攣最常見,其他有屈曲性、過伸性、肌陣攣、失張力或強直性、一側性、非典型失神發(fā)作等。那么,嬰兒痙攣癥需要做的檢查有哪些呢?
嬰兒痙攣癥的相關檢查有:
1.腦電圖改變:嬰兒痙攣癥征患兒腦電圖呈特殊的高峰節(jié)律紊亂改變,也有呈各種變異型高峰節(jié)律腦電圖,有的清醒時腦電圖正常,入睡時出現(xiàn)爆發(fā)性遏制型腦電圖,此常見于小嬰兒患者,經(jīng)激素或抗癲癇藥物治療后數(shù)周或數(shù)月內(nèi)可見高峰失律腦電圖消失。
2.CT檢查異常:在接受CT檢查的69%患兒中,發(fā)現(xiàn)局部腦萎縮(35%),廣泛腦萎縮(15%)和先天畸形(19%),國內(nèi)有一組300例嬰兒痙攣癥顱腦CT檢查結果分析82%存在不同程度腦損害以腦萎縮為主,并與病因,病灶,性質(zhì),年齡等因素有關。
3、SPECT研究顯示:腦血流低灌注區(qū)與嬰兒痙攣癥的皮質(zhì)損害(常在枕區(qū))有關,高灌注區(qū)(常在額區(qū))與癲癇的持續(xù)存在有關,類似痙攣的發(fā)作終止則高灌注區(qū)減少。
4、PET顯示:癲癇發(fā)作期癲癇灶放射性顯影增加,發(fā)作間期顯影減少。PET檢查可發(fā)現(xiàn)部分顱腦CT結果正常IS的癲癇灶或異常范圍。
5、MRI檢查:由于絕大多數(shù)患兒屬癥狀性嬰兒痙攣癥,因此,原則上對所有患兒行頭顱MRI掃描。據(jù)統(tǒng)計,60%-~90%的患兒頭顱影像學可能異常。其中以彌漫性腦萎縮最常見。正電子發(fā)射掃描(PET)等功能影像學有時可能發(fā)現(xiàn)MRI未能發(fā)現(xiàn)的腦損害。
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