了解慢性阻塞性肺病的病因很重要
時(shí)間:2015-07-03來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
慢性阻塞性肺病的最早期癥狀,可發(fā)生于吸煙后5~10年,包括咳嗽和粘液痰增多,并逐減加重??人砸话爿^輕微,常被吸煙者視為正常。感冒后,病變常常延及肺部,出現(xiàn)黃色或綠色膿痰。隨年齡的增長(zhǎng),發(fā)作逐漸頻繁?;颊叱30橛写?,有該病家族史的患者尤為多見(jiàn)?;颊咧?0歲左右,常常出現(xiàn)勞力性呼吸困難,并逐漸加重。最后,在日常活動(dòng)(如盥洗、洗衣、穿衣以及煮飯)時(shí),亦感到呼吸困難。對(duì)于患者來(lái)說(shuō),了解慢性阻塞性肺病的病因很重要,以下是病因的簡(jiǎn)單介紹:
一、職業(yè)性粉塵和化學(xué)物質(zhì):當(dāng)職業(yè)性粉塵及化學(xué)物質(zhì),如煙霧、過(guò)敏原、工業(yè)廢氣及室內(nèi)空氣污染等,濃度過(guò)大或接觸時(shí)間過(guò)長(zhǎng),均可能產(chǎn)生與吸煙無(wú)關(guān)的慢性阻塞性肺病。
二、吸煙:為重要的發(fā)病因素,煙草中含焦油、尼古丁和氫氰酸等化學(xué)物質(zhì),可損傷氣道上皮細(xì)胞,使纖毛運(yùn)動(dòng)減退和巨噬細(xì)胞吞噬功能降低;支氣管粘液腺肥大、杯狀細(xì)胞增生,粘液分泌增多,使氣道凈化能力下降;支氣管粘膜充血水腫、粘液積聚,容易繼發(fā)感染,慢性炎癥及吸煙刺激粘膜下感受器,使副交感神經(jīng)功能亢進(jìn),引起支氣管平滑肌收縮,氣流受限。
三、蛋白酶一抗蛋白酶失衡:蛋白水解酶對(duì)組織有損傷、破壞作用;抗蛋白酶對(duì)彈性蛋白酶等多種蛋白酶具有遏制功能。其中α1一抗胰蛋白酶(α1一AT)是活性最強(qiáng)的一種。蛋白酶和抗蛋白酶維持平衡是保證肺組織正常結(jié)構(gòu)免受損傷和破壞的主要因素。蛋白酶增多或抗蛋白酶不足均可導(dǎo)致組織結(jié)構(gòu)破壞產(chǎn)生肺氣腫。
四、空氣污染:大氣中的有害氣體如二氧化硫、二氧化氮、氯氣等損傷氣道粘膜和其細(xì)胞毒作用,使纖毛清除功能下降,粘液分泌增加,為細(xì)菌感染增加條件。
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