如何有效的治療視網(wǎng)膜炎
時(shí)間：2015-07-06來源：求醫(yī)網(wǎng)
視網(wǎng)膜炎的基本表現(xiàn)為視網(wǎng)膜組織水腫、滲出和出血等變化，從而引起不同程度的視力減退。多繼發(fā)于脈絡(luò)膜炎，引起脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎。細(xì)菌、病毒、化學(xué)毒素伴隨異物進(jìn)入眼內(nèi)或通過角膜、鞏膜的傷口侵入，或眼房內(nèi)寄生蟲的刺激均可引起脈絡(luò)膜炎及脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎、滲出性視網(wǎng)膜炎。有時(shí)也可繼發(fā)于各種傳染病，如流感、犬傳染性肝炎、犬瘟熱、鉤端螺旋體病等，在患菌血癥或敗血癥時(shí)微生物可經(jīng)血行轉(zhuǎn)移散布到視網(wǎng)膜血管，導(dǎo)致眼組織發(fā)生膿毒病灶而引起轉(zhuǎn)移性視網(wǎng)膜炎?；蛞娪隗w內(nèi)感染性病灶引起的過敏性反應(yīng)，發(fā)生轉(zhuǎn)移性視網(wǎng)膜炎。
視網(wǎng)膜炎一般眼癥狀不明顯，僅視力逐漸減退，直至失明。急性和亞急性期瞳孔縮小，轉(zhuǎn)為慢性時(shí)，瞳孔反而散大。眼底檢查，視網(wǎng)膜水腫，失去固有的透明性。初期視網(wǎng)膜血管下出現(xiàn)大量黃白色或青灰色的滲出性病灶，引起該部視網(wǎng)膜不同程度的隆起或脫離。滲出部位的靜脈常有出血，靜脈小分支擴(kuò)張變成彎曲狀。視神經(jīng)乳頭充血、增大，輪廓不清，邊界模糊，后期出現(xiàn)萎縮。隨病變發(fā)展玻璃體可因血液的侵入而變?yōu)闇啙帷：笃谟捎跐B出物的壓力和血管自身收縮、閉塞而看不見血管。病灶表面有灰白色、淡黃色或淡黃紅色小丘陳舊者常伴有黃白色的膽固醇結(jié)晶沉著。
西藥治療視網(wǎng)膜炎可針對全身疾病給予抗生素或磺胺類藥物及多種維生素，結(jié)合血管擴(kuò)張藥物以解除小動脈痙攣，改善微循環(huán)，提高組織對缺氧的耐受性。常用的藥物有蘆丁、維生素C、維生素B族等。也有人主張用鈣劑以減少毛細(xì)血管的出血，后期可加用安妥碘肌注，但療效均不明顯。
中醫(yī)上還有一些治療視網(wǎng)膜炎的藥方：
處方1：硫酸鏈霉素10mg/kg次，每日2次，肌內(nèi)注射，連用5~7日。
處方2：0.5%普魯卡因注射液1ml，鏈霉素0.2g，可的松2mg，眼結(jié)膜下注射。
處方3：0.5%鹽酸普魯卡因注射液4ml，青霉素10萬iu，地塞米松磷酸鈉注射液1ml，上下眼瞼皮下各注射0.5~1ml。
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