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　　一、巨人癥典型癥狀

　　多尿、多飲、兒童期過度生長、肢體過度肥大、異常高大、甲狀腺腫、喉頭增大

   二、巨人癥癥狀

　　起病緩慢，早期可無癥狀，而后逐漸出現(xiàn)面增長變闊， 眉及雙顴隆突，巨鼻大耳，唇舌肥厚，下頜漸突出，牙齒稀疏，鼻翼與喉頭增大，語言鈍濁，容貌趨丑陋。指趾粗短、掌跖肥厚，全身皮膚粗厚、多汗、多脂。少數(shù)甲狀腺腫大，基礎(chǔ)代謝率增高，甲狀腺功能大多正常，少數(shù)亢進(jìn)。內(nèi)臟普遍肥大，胸廓增大。男子性欲亢進(jìn)，女子多數(shù)月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)、不育。半數(shù)伴糖耐量損害，多飲多尿，伴高催乳素血癥者可乳溢。晚期出現(xiàn)腫瘤壓迫癥狀， 可有頭痛、視野缺損和高血壓，也可出現(xiàn)繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥，繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退，性腺萎縮和性功能減退癥，骨質(zhì)疏松，脊柱活動受限等。垂體性巨人癥表現(xiàn)為兒童期過度生長，身材高大，四肢生長尤速。食欲亢進(jìn)，臂力過人。晚期(衰退期)體力日漸衰弱。

   三、巨人癥輔助檢查

　　1.GH測定，基礎(chǔ)值>15ug/L，活動期高達(dá)100ug/L以上(正常< 5ug/L)。

　　2.生長介素明顯升高(正常值75～200ug/L)。

　　3.血糖增高糖耐量減低，葡萄糖遏制試驗：口服葡萄糖100g，服糖前及服糖后1/2、1、2、3、及4h分別抽血測GH。正常服糖后GH 1h 降至1ug/L以下2h降至5ug/L以下，4h后回升至5ug/L以上。本病GH呈自主性分泌不受遏制。

　　4.鈣、磷測定，少數(shù)血清鈣、磷增高，尿鈣增高，尿磷降低。如持續(xù)或明顯高血鈣可能合并甲旁亢等其他多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病。

　　5.X線檢查，頭顱增大，顱骨板增厚;多數(shù)蝶鞍擴(kuò)大、前后床突破壞，鼻竇增大，枕骨粗隆明顯突出，四肢長骨末端骨質(zhì)增生，指骨頂部呈叢毛狀增生。CT掃描有助于發(fā)現(xiàn)微腺瘤患者。

   四、巨人癥診斷依據(jù)

　　1. 個子高、四肢長度失衡，而且臂展遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過身高。

　　2. 移動速度緩慢。

　　3. 父母身高較矮，子女卻高大。

　　4. 體內(nèi)生長激素高，代謝及血糖異常。

　　5. 腦內(nèi)長有垂體腺瘤，血液內(nèi)生長激素高。

　　6. 如果不做手術(shù)，很快會早衰，身高也將回縮。

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