陰道癌怎么治療
時間:2015-07-07來源:求醫(yī)網(wǎng)
陰道癌是發(fā)生在陰道部位的惡性腫瘤。陰道癌常常是繼發(fā)性的,可自子宮頸癌直接蔓延,或來自子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌及絨毛膜癌,另外膀胱、尿道或直腸癌亦??赊D(zhuǎn)移至陰道。陰道癌主要表現(xiàn)為陰道不規(guī)則出血,性交后出血及絕經(jīng)后出血,白帶增多,甚至陰道有水樣、血性分泌物伴有惡臭,
1、原發(fā)陰道癌早期患者可選擇手術(shù),陰道原位癌可行局部切除,部分陰道或全陰道切除,同時行陰道成形術(shù)。陰道上段腫瘤浸潤不深的早期患者,可行廣泛子宮切除及部分陰道切除和盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù),陰道切緣應(yīng)在癌緣下2~3厘米。陰道下段早期病變,可行陰道及外陰切除和腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)。陰道中段腫瘤,應(yīng)根據(jù)病灶范圍及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移部位除行全子宮全陰道切除術(shù)外,選擇做腹股溝淋巴結(jié)或盆腔淋巴結(jié)切除。對病變較廣浸潤深的病變,需行全陰道包括直腸或膀胱切除(臟器去除術(shù)),但手術(shù)復(fù)雜,并發(fā)癥較高。
2、化療
陰道癌單純化療療效不佳,常用藥物有順鉑(PDD)、平陽霉素(BLM)、絲裂霉素(MMC)、5氟尿嘧啶(5FU)、異環(huán)磷酰胺(IFO)、紫杉醇(PTX)等。聯(lián)合化療方案有:PVB、PIB、TP、PDD+MMC、PDD+5FU+CTX等。除靜脈途徑全身給藥外,介入化療也應(yīng)用于臨床。
3、原發(fā)陰道癌早期患者可選擇手術(shù),陰道原位癌可行局部切除,部分陰道或全陰道切除,同時行陰道成形術(shù)。陰道癌單純化療療效不佳。對于陰道癌的治療方法包括。
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